Guía de empleados de FSA 1 Employer Name 2022 Qué es una cuenta de gastos flexible Una cuenta de gastos flexible FSA es un beneficio aprobado por el IRS que le permite ahorrar dinero sin pagar impuestos ID: 934977
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Este folleto está diseñado para brindarle solo los puntos destacados de su Plan con OCA. Para obtener una descripción completa de los términos y condiciones, consulte la Descripción resumida del plan / Resumen de información del plan, que es el documento legal que rige este plan.
Guía de empleados de FSA
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Employer Name
2022
Slide2¿Qué es una cuenta de gastos flexible?
Una cuenta de gastos flexible (FSA) es un beneficio aprobado por el IRS que le permite ahorrar dinero
sin pagar impuestos
para pagar los gastos de atención médica no reembolsados.
Healthcare FSA le permite usar dólares antes de impuestos para gastos médicos, dentales y de la vista que paga de su bolsillo. La FSA generalmente incluirá los montos de deducible, coaseguro o copago para su plan de salud, lentes o lentes de contacto, trabajo dental y ortodoncia, equipo médico, audífonos y atención quiropráctica
. Asegúrese de que estos gastos no se reembolsen a través de otra fuente.
La FSA para el cuidado de dependientes
(DCA) cubre los gastos relacionados con el empleo para el cuidado de niños. Los gastos típicos de esta cuenta incluyen cargos por guardería, y cuidado de ancianos. El propósito principal no puede ser para la educación.
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Slide3Haciendo contribuciones FSA ...
¿Cuáles son los montos máximos que se pueden aportar cada año a los Planes de Gastos Flexibles?
El límite anual de la FSA para el cuidado de la salud es de $ 2,850
($100 hay un mínimo anual para participar)
El límite anual de FSA para el cuidado de dependientes es de $ 5,000
si está casado y presenta una declaración conjunta o un padre con custodia individual. $ 2,500 si es casado y presenta una declaración por separado. (No hay mínimo anual para participar)
Su plan es desde Abril 1 hasta
Marzo
31.
Las contribuciones se deducen en cuotas iguales de su cheque de pago durante el año del plan. Las deducciones se tomarán antes de impuestos y reducirán su FICA, el estado (NJ no permite la deducción de impuestos estatales) y impuestos federales!
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Slide4Úsalo o pierdelo y el Rollover de $ 570…
Su FSA ejecuta el año calendario. Cualquier compra elegible que realice durante el año del plan es reembolsable. Tendrá 90 días a partir de la fecha de finalización del plan para presentar cualquier reclamo en el que haya incurrido durante el año del plan anterior. Este es tu período de agotamiento.
Su FSA de atención médica le permite transferir hasta $ 570 restantes al final de un año del plan, para ser utilizado para gastos médicos calificados incurridos en los años subsiguientes del plan. Cualquier fondo no utilizado por encima de $ 570 se perderá. Esto se debe a la regla del IRS de “usarlo o perderlo”.
Para participar, simplemente debe completar el formulario de inscripción de OCA y determinar su elección anual. Una vez inscrito en la FSA, usted y todos sus dependientes de impuestos se incluirán automáticamente.
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Slide5Úsalo o pierdelo y el período de gracia de 75 días ...
Su DCA funciona año calendario. Todas las compras elegibles que realice durante el año del plan son reembolsables. Tendrá 90 días a partir de la fecha de finalización del plan para presentar cualquier reclamo en el que haya incurrido durante el año del plan anterior. Este es su período de agotamiento.
El beneficio DCA tiene un período de gracia de 75 días al final del año del plan. Esto le permitirá incurrir en nuevos gastos durante los 75 días y utilizar los fondos restantes del año del plan anterior. El año de su plan finaliza el 31 de Marzo, lo que significa que tiene hasta el 28 de Mayo para incurrir nuevos gastos y hasta el 12 de Junio para presentar cualquier reclamo pendiente del año del plan anterior.
Para participar, simplemente debe completar el formulario de inscripción de OCA y determinar su elección anual. Una vez inscrito en la DCA, usted y todos sus dependientes de impuestos se incluirán automáticamente.
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Slide6Ejemplos de gastos FSA elegibles
Eye examinations and eyeglasses
Home health and/or hospice care
Hospital services
Insulin
Laboratory fees
LASIK eye surgery
Medical alert (bracelet, necklace)
Medical monitoring and testing
Devices*
Nursing services
Obstetrical expenses
Operations and surgeries (legal)
Optometrists
Orthodontia
Orthopedic services
Osteopaths
Oxygen/oxygen equipment
Acupuncture
Alcoholism treatment
Allergy shots and testing Ambulance (ground or air) Artificial limbs Blind services and equipment Car controls for handicapped* Chiropractor services Coinsurance and deductibles Contact lenses Crutches, wheelchairs, walkers Deaf services -- hearing aid, etc. Dental treatment Dentures Diagnostic tests Drug addiction treatment & facilities Drugs (prescription)
Physical therapy Psychiatric care, psychologists, psychotherapists Radial keratotomy Sexual dysfunction treatment Smoking cessation Surgical fees Therapy treatments* Vaccinations Vitamins (prescription only)* Weight loss programs* X-rays
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Slide7Cuidado Dependiente de FSA (DCA)
Usted puede usar una Cuenta de gastos de cuidado de dependientes solo si paga los gastos de cuidado de niños dependientes para poder trabajar. Los servicios de guardería pueden realizarse dentro o fuera de su hogar. Si está casado, su cónyuge también debe trabajar, ir a la escuela a tiempo completo o ser incapaz de cuidarse a sí mismo para ser elegible.
Solo (a) personas dependientes menores de trece años o (b) adultos dependientes o niños de trece años o más que están mental o físicamente incapacitados para cuidarse a sí mismos están cubiertos.
No puede reclamar gastos si el proveedor de servicios es su hijo o hijastro y tiene menos de 19 años de edad o si reclama al proveedor de servicios como dependiente para los impuestos federales sobre la renta.
.
Para ser reembolsado, debe incluir el nombre de la instalación, la dirección y el número de identificación fiscal o el número de Seguro Social de la persona que proporciona el servicio de guardería para sus dependientes.
Límite máximo de contribución de cuidado de dependientes: $ 5,000 por año
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Slide8Cambios en las elecciones de mitad de año ...
IMPORTANTE: Los participantes inscritos en el programa FSA o DCA no pueden cambiar su elección durante el año del plan a menos que tengan un evento de vida que califique.
Un participante puede cambiar su (s) elección (es) antes de impuestos bajo ciertas condiciones de
Evento de Vida Calificado
como se describe en su Resumen de Descripción del Plan / Resumen de Información del Plan, así como de acuerdo con el I.R.S. Reglas de consistencia.
Solo ciertos eventos permitirían a un individuo enmendar su elección. Aquí hay algunos eventos que pueden permitirle al participante hacer un cambio:
matrimonio, fallecimiento de un cónyuge, divorcio, separación legal o anulación, nacimiento de un hijo, adopción o colocación para la adopción de un dependiente o fallecimiento de un dependiente
.Los cambios de elección deben realizarse dentro de los 30 días del evento o durante el período de elección anual, completando un formulario de cambio de estado.
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Slide9ESTIMATE
ALL KNOWN EXPENSES
FOR
THE PLAN YEAR (Medical, Dental, Vision)
ESTIMATE ALL ANTICIPATED
EXPENSES FOR THE PLAN YEAR
a) Health insurance deductibles
$_______
$_______
$_______
$_______
$_______
$_______
$_______ $_______
$_______ $_______ $_______ $_______ $_______ b) Co-insurance (% not paid by insurance) $_______ c) Vision care (eye exams, contacts, glasses) $_______ d) Exams (OB-GYN, school physicals, etc)
$_______ e) Travel costs related to medical care $_______ f) Prescription drugs $_______
g) Medically required equipment
$_______
h) Wheelchairs, crutches, medical appliances
$_______ i) Dental exams, cleanings, x-rays, etc. $_______ j) Braces, retainers, fillings, etc. $_______ k) Orthodontics, implants, inlays, other $_______ l) Other $_______ TOTAL (A): $_______ TOTAL (B): $_______(Use 100% of this number)(Use 50% of this number)
Formula magica
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Slide10Recibirás la tarjeta de débito OCA
Tendrá una tarjeta de débito OCA conveniente para usar para gastos de calificados para usted y sus dependientes elegibles. La tarjeta de crédito está vinculada a su programa HRA y FSA. También puede enviar reclamaciones a través de nuestro formulario de reclamación en papel, formulario de reclamación en línea o aplicación móvil llamada OCA Mobile.
IMPORTANTE - GUARDE SUS RECIBOS Y
EXPLICACIÓN DE LOS ESTADOS DE BENEFICIOS (EOB)
Las regulaciones federales requieren que cada transacción con tarjeta de crédito ORA de HRA/FSA se confirme para confirmar que la transacción fue para un gasto calificado según el plan de beneficios.
Dependiendo de qué comerciante, es posible que se le solicite o no que envíe un formulario de reclamación y un EOB (o el recibo de RX si es una receta) para validar el pase.
Esté atento a los correos electrónicos de OCA que indicarán si se debe enviar documentación de respaldo.
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Slide11How to submit a claim to OCA?
Formulario de reclamación en papel
Envíe por correo, fax o correo electrónico la copia de su Explicación de Beneficios (EOB) con un formulario de reclamación OCA completado. Esto puede ser enviado por correo a
3705 Quakerbridge Rd, Suite 216, Mercerville, NJ 08619.
También puede ser enviado por fax a
609-514-2778 o
enviado
por correo electrónico a
claims@oca125.com
Formulario de reclamo en línea
Los empleados pueden presentar / presentar reclamaciones directamente a través del portal seguro de OCA.
Formulario
de
reclamo
móvil
Los empleados pueden presentar / presentar reclamaciones utilizando la aplicación móvil de OCA. Está disponible en la tienda iTunes Store y en Google Play. Simplemente tome una foto de la EOB y presente su reclamo en segundos.
Slide12Crea tu cuenta en línea!
Paso 1:
Inicie sesión en el nuevo portal de participantes (myOCA) yendo a www.oca125.com/myoca/, seleccione Inicio de sesión del participante, luego seleccione Registrar. Para crear su nuevo nombre de usuario y contraseña, deberá usar el nombre de su compañía y la identificación del empleado es su número de seguro social. No usar guiones ni espacios.
Paso 2:
Luego deberá completar nuestro proceso de autenticación secundaria respondiendo a 4 preguntas únicas. Por motivos de seguridad, se le pedirá que responda a dos de esas preguntas cada vez que inicie sesión.
Paso 3:
Se le pedirá que verifique toda la información que ingresó. Si es correcto, haga clic en enviar información de configuración para acceder a su cuenta.
Slide13Acceda a sus beneficios en línea!
¡Los empleados podrán ver el historial de reembolsos, revisar la actividad de la tarjeta de débito, enviar reclamos en línea y más!
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Slide14OCA Móvil¡
Descarga “OCA Mobile” en Google Play o Apple Store!OCA Mobile te permite hacer lo siguiente
:Pregúntele a Emma, la primera asistente inteligente activada por voz de la industria de CDH, que brinda respuestas a preguntas sobre cuentas de beneficios
Ver los saldos de cuentas y el historial de transacciones
Envíe reclamaciones y cargue la documentación de recibo de respaldo a través de la cámaraMuestre las notificaciones de recibos, reclamos manuales y cartas de reembolso como mensajes emergentes que solicitan a los consumidores que tomen las medidas necesarias de inmediato.
Reciba y vea alertas en tiempo real y comunicaciones importantes relacionadas con la cuenta.
Realizar actualizaciones administrativas a la información del perfil.
Gestionar ajustes de comunicación y reembolso.
Acceso seguro e innovador que incluye la capacidad de aprovechar la tecnología de identificación táctil del teléfono inteligente para acceder de forma fácil y segura a la aplicación sin tener que escribir las credenciales de inicio de sesión
Slide15Preguntas?Nos deben contactar siempre que surjan preguntas sobre el procesamiento de reclamos, cómo presentar reclamos, cómo funciona su plan de beneficios o cómo relacionarse con sus planes de seguro existentes, tarjetas de débito, portal de acceso web, ClaimsExpress o solo preguntas de orientación / conocimiento general.
Información de contacto de OCA
:Número de teléfono: 609-514-0777 or Llamada gratuita
en 1-855-OCA-0777 Número de fax: 609-514-2778
Correos electronicos: Service@oca125.com
(
Preguntas
/ Consultas) – Cualquier pregunta o consulta relacionada con su historial de reclamos, actividad de la tarjeta, saldos, etc., envíe un correo electrónico al servicio de atención al cliente de OCA.claims@oca125.com (Procesamiento de reclamaciones) – Para los participantes que elijan enviar un correo electrónico, en lugar de enviar por fax o utilizar el portal web en línea o los métodos de aplicación móvil para enviar reclamos.
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