CENTAR ZA SEMEJNA MEDICINA - PowerPoint Presentation

Slide1

CENTAR ZA SEMEJNA MEDICINA

IMUNIZACIJA

IMUNIZACIJATA PRETSTAVUVA AKTIVNOST SO KOJA VE[TA^KI SE PRE-DIZVIKUVA IMUNITET ILI SE OVOZMO-@UVA ZA[TITA OD BOLEST. AKTIVNATA

IMUNIZACIJA GO POTTIKNUVA ORGANIZMOT DA RAZVIE MEHANIZMI ZA ODBRANA OD BOLEST.

PASIVNATA

IMUNIZACIJA OBEZBEDUVA PRIVREMENA ZA[TITA OD BOLEST SO PRIMENA NA TUGI ANTITELA.

AGENSI KOI SE UPOTREBUVAAT ZA AKTIVNA IMUNIZACIJA:



VAKCINI

: @IVI, ATENUIRANI VIRUSI I BAKTERII ILI MRTVI MIKROORGANIZMI



TOKSOIDI

: MODIFICIRANI BAK-TERISKI TOKSINI KOI JA SO^UVALE SPOSOBNOSTA DA STIMULIRAAT SINTEZA NA ANTITOKSINI

DRUGI SOSTAVNI ELEMENTI NA VAKCINITE:

RASTVORUVA^I

KONZERVANSI

STABILIZATORI

ADJUVANTI

ANTIBIOTICI

@IVITE, ATENUIRANI VAKCINI SE POEFIKASNI OD MRTVITE BIDEJKI PREDIZVIKUVAAT IMUNOLO[KI ODGOVOR KOJ E SLI^EN NA ONOJ PRI PRIRODNATA INFEKCIJA. IMUNIZACIJATA PREKU USTA ILI SO AEROSOLI, SO [TO SE STIMULIRA MUKOZNIOT IMUNITET, POSTIGA PO-GOLEM USPEH OTKOLKU PARENTERAL-NIOT NA^IN.

^UVAWE NA IMUNOBIOLO[KI PREPARATISTUDEN SINXIR ( od proizvoditel do kraen potro{uva~ )SVETLOST

VLAGA ( za liofilizirani proizvodi )

HEMISKI FAKTORI ( kvalitet na staklo, gumen ~ep )

BIOLO[KI FAKTORI ( vremetraewe na preparatot vo optimalni uslovi )

KONTRAINDIKACII ZA VAKCINACIJA VISTINSKITE KONTRAINDIKACII ZA VAKCINACIJA SE ISKLU^ITELNO RETKI.

OP[TI KONTRAINDIKACII:

TEMPERATURA NAD 38

 C

ZARAZNA BOLEST DO KRAJOT NA REKON-VALESCENCIJA

TE[KI BOLESTI NA SISTEMITE VO FAZA NA VLO[UVAWE

ALERGIJA NA SOSTAVNI DELOVI OD VAKCINATA

REAKCIJA NA PRETHODNA DOZA

KONTRAINDIKACII ZA VAKCINACIJA SO @IVI, ATENUIRANI VAKCINISOSTOJBI SO NAMALEN IMUNITET ( vroden

ili

kako

posledica

na

kortiko-te-rapija

,

zra~ewe

ili

citostatici

)

SOSTOJBA PO PRESADUVAWE NA ORGANI

SOSTOJBA PO PRIMAWE NA KRV ILI IMUNOGLOBULINI ( 3

meseci

) ILI PO EKSANGVINOTRANSFUZIJA (6

meseci

)

POSEBNI KONTRAINDIKACII :BCG: NEONATALEN PEMFIGUS, KONG. LUESDiTePer: EVOLUTIVNI BOLESTI NA CNS

MORBILLI

: EVOLUTIVNI BOLESTI NA CNS

PAROTITIS

: BREMENOST

RUBEOLLA

: BREMENOST

IMUNIZACIJA PROTIV TETANUS VO SLU^AJ NA POVREDAPRIMARNO VAKCINIRANI ILI RE-VAKCINIRANI DECA VO

POSLEDNI-TE 12 MESECI

NE TREBA DA PRIMAT NITU VAKCINA, NITU SERUM.

NA KOMPLETNO VAKCINIRANI LICA PRED >OD

1 A < 10 god

. SE DAVA 1 STIMULATIVNA DOZA VAKCINA.

KAJ KOMPLETNO VAKCINIRANI LICA PRED > OD 10 god., SE DAVA 1 DOZA VAKCINA I SERUM PROTIV TETANUS (na

dve

razli~ni

mesta

)

KAJ

NEVAKCINIRANI

, NEPOTPOLNO VAKCINIRANI ILI KAJ LICA BEZ SIGURNI PODATOCI, SE DAVA PRVA VAKCINA I SERUM, POTOA U[TE DVE DOZI VAKCINA NA DVE NEDELI I

REVAKCINA

PO 6-12 MESECI.

SOSTOJBI KOI NE SE KONTRAINDIKACIJA ZA VAKCINACIJA:NASTINKI I DRUGI LESNI BOLESTI NA RESP. I DIGEST. SISTEMMALNUTRICIJA

STABILNI BOLESTI NA BUBREZI, BE-LI DROBOVI, CRN DROB, SRCE, CNS

ANTIBIOTSKA TERAPIJA, MALI DO-ZI NA KORTIKOSTEROIDI (do 2mg/kg)

EGZEM, ASTMA, DR. ALERGISKI BOLESTI

KONVULZII ILI

SIDS

VO SEMEJSTVO

Kalendar za vakcinacija

PNEUMOVAX 23Splenektomirani

Rutinska

vakcinacija

na

lica

nad

50

god

Lica

nad

2

godini

so

hroni~ni

kardiovaskularni

bolesti

,

belodrobni

, diabetes,

honi~na

hepatalna

bolest



HIV,

leukemija

,

limfomi

,

malignomi

,

nefrotski

sindrom

,

transplantirani

bolni

,

POSTVAKCINALNI REAKCIILokalni - crvenilo, otok i bolka na mestoto na inektiraweto

- ~esta pojava kaj inaktiviranite vakcini

- obi~no se umereni i kusotrajni

Sistemski-  temperatura, malaksanost, glavobolka- nespecifi~ni

- ne mora da se povrzani so vakcinata

@ivi, atenuirani vakcini

- moraat da se repliciraat za da predizvikaat imunitet

- simptomite obi~no se umereni

- se javuvaat po inkubacionen period (7-21 den )

Alergiski- retki- se dol`at na vakcinata ili nejzinite sostavni delovi

KontraindikacijaSostojba kaj primatelot na vakcinata koja zna~ajno ja zgolemuva mo`nosta za projava na seriozna nesakana reakcija

Predostro`nostsostojba kaj primatelot na vakcinata koja bi mo`ela da ja zgolemi mo`nosta za ili te`inata na nesakana reakcija, ilibi mo`ela da ja kompromitira sposobnosta na vakcinata da sozdade imunitet

Skrining pra{awa pred vakcinacijaDali deteto e bolno denes? Dali deteto e alergi~no na bilo koj lek, hrana, bilo koja vakcina?

Imalo li deteto seriozna reakcija na vakcina porano?

Imalo li deteto gr~evi, mozo~ni ili nervni problemi?

Dali deteto ima rak, leukemia,

AIDS

, ili bilo kakov drug imunolo{ki problem?

Dali deteto prima kortizon, prednizon, drugi steroidi ili lekovi protiv rak, kako i dali imalo zra~na terapija vo poslednite 3 meseci?Dali deteto primilo transfuzija na krv ili drug vid krven produkt ( vklu~itelno gama globulin ) vo tek na izminatata godina?Dali deteto- tinejxer mo`ebi e bremeno ili ima mo`nost da zatrudni vo tek na sledniot mesec?

Dali deteto primilo nekakva vakcina vo izminatite 4 nedeli?

Sekoja poseta kaj lekar

ili

drug

pru`atel

na

zdravstveni

uslugi

treba

da

se

iskoristi

kako

mo`nost

da

se

proveri

vakcinalniot

status

na

pacientot



Pri

primena

na

site

vidovi

imunobiolo

{

ki

proizvodi

(

antigeni

supstanci

ili

antitelo-sodr`e~ki

preparati

)

osven

o~ekuvanata

korist

mo`ni

se

i

rizici

.



Niedna

vakcina

ne e

kompletno

bezbedna

ili

efikasna

.

Korista

od

vakcinacijata

vklu~uva

delumna

ili

kompletna

za

{

tita

od

infekcija

za

vakciniranoto

lice

i

op{

ta

korist

za

celoto

op{

testvo