A feji paraszimpatikus és szimpatikus - PDF document

A feji paraszimpatikus és szimpatikus
A feji paraszimpatikus és szimpatikus idegrendszerDr. Tóth ZsuzsannaSemmelweis Egyetem, Anatómiai, Szövet-és Fejlődéstani Intézetspecifikus somatoszenzoros bemenetcortex + limbikus rendszer Hth rBA Centralis autonóm szabályozásAz autonom idegrendszer szerveződése Spinalis reflexekpreganglionaris neuronok(gv. intermediolateralis sejtoszlop, v. agytörzsi visceromotoros magvak)ganglionok gerincvelő + agytörzsviscera/testcBA Supraspinalis reflexekpreganglionarisrostokpostganglionarisrostok

afferensrostokBA–biogén amin tar
afferensrostokBA–biogén amin tartalmú agytörzsi sejtcsoportoktrof. talkovits a. előadása nyománthoracolumbariscraniosacralis viscerotopiaS2-S4A vegetatív idegrendszer felépítéseAnatomy of the gut autonomic nervous system. Kuratani S Development 2009;136:1585-1589Neurotransmitterspostgangl. rost (PoF)PoFsima izomenteralis ganglionsymp. gangl.sima izompregangl. rostpregangl. rostBélBélA szimpatikus és paraszimpatikus idegrendszer anatómiai, és élettani jellemzőinek összeha

sonlításaszimpatikusparaszimpatikus
sonlításaszimpatikusparaszimpatikusfő hatásvészhelyzetre felkészítésenergia konzerválásidegi kirajzásT1-L2,3agyidegek: III,VII., IX., és X.és S2-4preganglionárisrostokmielinizált, B rostmielinizált, B rostneurotranszmitter a preganglionarisvégződésekbenacetilkolinacetilkolinganglionokparavertebralis (truncus sympathicus), prevertebralis (ggl. celiacus, ggl. mesenthericum, plexushypogastricus kis dúcok), kis ganglionok a zsigereknél (plgangl. ciliare), vagy a plexusokban (pl. pulmonar

is)postganglionáris rostokhosszú, ne
is)postganglionáris rostokhosszú, nem mielinizált, Schwann-hüvelyes (Remak féle rost)rövid, nem mielinizáltneurotranszmitter a postganglionaris végződésekbenelsősorban noradrenalin, néhányhelyen acetilkolin (pl. izzadságmirigy, erek kis része a harántcsikolt izmokban)mindig acetilkolinahatás jellemzőiszéleskörű, szisztematikus, főleg a mellékveséből kiáramló adrenalin és noradrenalin kiáramlása miattdisztkrét, néhány postganglionáris rost vesz részt egy-egy hatásbanmagasabb ko

ntrollhypothalamushypothalamusSzimpat
ntrollhypothalamushypothalamusSzimpatikus efferensek lefutásaíííííííííííííIMLT1-L2(3)paravertebralis ganglionok(truncus sympathicus)prevertebralis ganglionokszervszervmellékveseszervA truncus sympathicusparietalisrostjai és a nervus spinalis kapcsolatavisceral afferensvisceraganglion spinaleradix dorsalisradix ventralisramusventralisnervusspinalisgangliontrunci sympathiciramus communicans albusramus communicans griseusvisceral efferenspostgangionaris rostokpreganglionáris és

afferens rostokIMLinterneuronokramus
afferens rostokIMLinterneuronokramus c. albus:•distalisan található•mielinizált, •preganglionaris és visceralis afferens rostok•csak T1-L2 gerincvelő idegekben található•rostok longitudinálisan is haladhatnak a truncuson belülramus c. griseus:•proximálisan található•nem mielinizált,•postganglionaris rostok•minden gericvelői ideg kap visceralisafferensek:•sympathicusefferensekkelr.c. albuson,•parasympathicusefferensekkel•ganglion spinaleba jutramusdorsa

lisnervusspinalisTruncus sympathicus
lisnervusspinalisTruncus sympathicus•a koponyaalaptól a keresztcsont alsó végéig húzódik•paravertebralis dúcok (ganglia trunci sympathici)•rami interganglionares•a kétoldali dúclánc a ganglion imparban találkozikganglioncervicalevertebraethoracalisvertebraelumbalissacrumpars pelvinaparsabdominalisparsthoracalispars cervicalissuperiusmediumstellatumganglion imparA truncus sympathicus nyaki szakaszának anatómiájaggl. cervicale superius •vagina carotica mögött, orsó alakúâ€

¢atlasz (C1) előtt a fascia preverteb
¢atlasz (C1) előtt a fascia prevertebralishoz rögzítve•IML T1-3 vegetatív motoneuronok-preganglionáris rostokggl. cervicale medium •fossa scalenotrachealisban•a. thyroidea inferiorhoz közelansa subclavia•a ggl. cervicale medium és stellatum közt a truncus átmenetileg kétfelé oszlik az arteria subclavia körül ggl. stellatum = ggl. cervico-thoracicum•az első borda nyaka előtt fekszik•ggl. cervicale inferius és T1 paravertebralis ganglion összeolvadásaggl. cervicale superiust

runcus symp. pars cephalicaa. vertebra
runcus symp. pars cephalicaa. vertebralisggl. cervicale mediumansa cubclaviaggl. cervicale inferiusT1 ganglion trunci symp.a. vertebralisggl. stellatuma. subclaviaParietalisefferensek lefutásaIMLT1-L2(3)paravertebralis ganglionok(truncus sympathicus)fej, test, végtagok: vasomotor, sudomotor,piloerrector, beidegzésParietalissympathicusbeidegzéspálya:•IaL→preganglionaris rost, gv. ideg → ramus c. albus→ paravertebralisdúc→ postganglionarisrost, ramusc. griseus→ gerincvel

ői ideg→ bőrfunkció:•vazomot
ői ideg→ bőrfunkció:•vazomotor, sudomotor, piloerrector –vazokonstrikció, verejtékezés, szőrfelborzolásintermediolateralissejtoszlop (IML)paravertebralisdúcgerincvelőiidegcélterületT1-7ggl. cerv. superiusnn. C1-4 (plexuscervicalis)fej, nyakggl. cerv. mediusnn. C4-7 (plexusbrachialis)felső végtagggl. stellatumnn. C7-T1 (plexusbrachialis)felső végtagGanglion cervicale superius-I. A ganglion cervicale superius ellátási területei:•fej, nyak parietali

s beidegzése,•pupilla, szemhély (m
s beidegzése,•pupilla, szemhély (m. tarsalis), m. orbitalis)•nyál és nyálkamirigyek•könnymirigy•pia mater erek vazomotoros beidegzés•szív, garat, gége•corpus pinealepreganglionárisrostok:•felső thoracalis szegmentekből (centrum spinociliare) postganglionarisnem parietalisrostok:•plexus caroticus internus•plexus caroticus externus•(plexus jugularis)Tobozmirigy:•pinealocyták-melatonin termelés•idegi bemenet irányítja a hormontermelést-nappali gátlás

gangl. cervicalesuperiusIMLSCN: n.
gangl. cervicalesuperiusIMLSCN: n. suprachiasmaticusPVN: n. paraventricularis hypothalamiA corpus pineale szimpatikus beidegzéseközépagyggl. ciliarefelső szemhélym. tarsalisggl. cervicale superiusparavertebralis ganglionm. dilatator m. sphincterramusramus c.griseusramus c.albusggl. cervicale superiusradix ventralisggl. spinalen. spinalisplexus caroticus externuscaudal ponsnucleus salivatorius superiorggl. submandibulareglandula sublingualisglandula submandibularisn. facialischorda

tympaniplexus caroticus internusggl.
tympaniplexus caroticus internusggl. cervicale superiusplexus caroticus externusglandulaparotisggl. cervicale superiusn. petrosus major(CN VII/1) glandula lacrimalis Ganglion cervicale superius-II. Iris, nyálmirigyek, könnymirigy+ m. orbitalis (Mulleri)plexus caroticus externustupilla tágul, sűrű nyál termelődik. Horner szindrómaTünetek:•ptosis (felső szemhély leesik),•miosis (szűk pupilla),•enophtalmos (beesett szem látszata)•anhydrosis (csökkent izzadás az érintett oldalon

)•ciliospinalis reflex nem működik
)•ciliospinalis reflex nem működik,•féloldali arcpír gyakori (vazodilatáció)hypothalamuscentrum ciliospinalegm. dilatatorggl. cerv. sup.nn. nasociliaris (III).A szem paraszimpatikus beidegzéseközpont: Edinger-Westphal nucleuspreganglionaris rostok:nervus occulomotorius (CN III)átkapcsolás: ganglion ciliare postganglionaris rostok: nn. ciliares breves funkció: a pupilla szűkítése a sugárizom összehúzódása (accomodatio) m. tarsalisggl. cervicale superiusm. dilatator(radial m)

m. sphincter(circular m.)ramusram
m. sphincter(circular m.)ramusramus c.griseusramus c.albusplexus caroticus internusnn. ciliaresbreves m. ciliarisEdinger-Westphal nucleusganglionciliareN. Westphal-Edinger (III.)Mesencephalonr. inf. n. oculomotoriiradix brevis(motoria) n. nasociliarisradix longa(sensoria)Nn. ciliares brevesM. ciliaris, M. sphincter pupillaeGgl. ciliarePlexus caroticus int. Plexus ophthalmicusRadix sympathicaNn. ciliares longiConjunctiva, Cornea, M. dilatator pupillae, M. tarsalis, M. orbitalisPons

Medulla spinalisLemniscus trigeminal
Medulla spinalisLemniscus trigeminalisGangliontrigeminaleNucleussensoriusn. V.Ganglion cervicale superiusGanglionciliare, a szemizmok vegetatív beidegzésetrof. Szél Ágoston előadásából.paraszimpatikusszimpatikusszomatoszenzorosSpatiumperichoroideale-idegekNn. ciliareslongiHypothalamusszimpatikusAlkalmazkodás-accomodatioaccomodatio:nyugalom1.pupillaszűkülés (paraszimp.)2.m. ciliaris kontrakció (paraszimp.)3.konvergencia (szemizmok)pupillaA könny-és nyálmirigyek paraszimpatik

us beidegzéseGl. submandibularis és
us beidegzéseGl. submandibularis és sublingualis központ:n. salivatorius superiorpreganglionaris rostok:•n. facialis-chorda tympani (CN VII/3)átkapcsolás: ganglion submandibularefunkció: híg nyál termelődéseramusggl. cervicale superiusradix ventralisggl. spinalen. spinalisplexus caroticus externusn. salivatorius superiorggl. submandibulareglandula submandibularisn. facialisChorda tympaniCN VII./3glandula sublingualisszimpatikusggl. cervicale superiuslacrimal glandn. petrosus majo

r(CN VII/1) ggl. pterygopalatinumn
r(CN VII/1) ggl. pterygopalatinumn. lacrimalisn. zygomaticusn. salivatorius superiorparaszimpatikusGl . lacrimalisközpont: n. salivatorius superiorpreganglionaris rostok :•n. facialis-n. petrosus major (CN VII/1)átkapcsolás : ganglion pterygopalatinumpostganglionaris rostok : n. zygomaticus, ramuscommunicanscum n. lacrimali, n. lacrimalisfunkció : könnyezésA galdula parotis autonom beidegzéseközpont:n. salivatorius inferior preganglionaris rostok :n. glossopharyngealis (CN IX),n. ty

mpanicus( CN IX/1), plexus tympanicus, n
mpanicus( CN IX/1), plexus tympanicus, n. petrosus minorátkapcsolás: ganglion oticumpostganglionaris rostok: n. auriculotemporalis (V/3 ága)funkció: híg nyál termelődéseggl. cervicale superiusplexus caroticus externusglandula parotisn. salivatorius inferiorCN IXn. tympanicus (CN IX/1)plexustympanicusn. auriculotemporalisganglionoticumn.petrosus minorhttps://teachmeanatomy.info/head/nerves/parasympathetic/ggl. cervicale sup.ggl. cervicale med.ggl. cervicale inf.n. dorsalis nervi vagin. am

biguusn. vagusszívplexus cardiacust
biguusn. vagusszívplexus cardiacustüdőplexus pulmonalisggl. 1ggl. 4radix ventr.r.c.albusA truncus sympathicus nyaki és felső thoracalis szakaszának további ellátási területeiszív:•preganglionaris rostok: IML T1-T4•postganglionaris rostok:mindhárom cervicalis ganglionból (nagyrészt SCG) és T1-4 ganglionokból•plexus cardiacus-AV csomó, szinusz csomó, atrium és ventriculus izomzat (fokozódás)tüdő:•preganglionaris rostok: IML T1-T4 •postganglionaris rostok:T1-T

4 ganglionokból, ggl. stellatumbólâ
4 ganglionokból, ggl. stellatumból•plexuspulmonalis-bronchusok( bronchusok: simaizom relaxáció, hízósejtek gátlása, csillómozgás frekvencia fokozódik)eosophagus felső része•preganglionarisrostok: IML T1-T6 •postganglionarisrostok: ggl. stellatumból•pexuscardiacusés pulmonarisegyéb:•ggl. cervicale medium: garat, pajzsmirigy, felső végtag •ggl. stellatum -n. vertebralis:ofelső végtag (vazo-és sudomotor, piloerrector)opia mater erek (sup. ganglion is!)ocor

pus pineale (sup. ganglion is!)ggl.
pus pineale (sup. ganglion is!)ggl. cervicale sup.ggl. cervicale med.ggl. cervicale inf.n. dorsalis nervi vagin. ambiguusn. vagusszívplexus cardiacustüdőplexus pulmonalisggl. 1ggl. 4radix ventr.r.c.albusA szív és a tüdő paraszimpatikus beidegzéseszimpatikusparaszimpatikusszív:•preganglionaris rostok: n. ambiguus, n. dorsalis nervi vagi-n. vagus •postganglionaris rostok:plexus cardiacus•funkció: SA és AV csomók beidegzése, -szívfrekvencia csökken, összehúzódás erej

e nem változiktüdő:•pregangliona
e nem változiktüdő:•preganglionaris rostok: n. dorsalis nervi vagi-n. vagus •postganglionaris rostok:plexus pulmonalis •funkció:-bronchoconstrictio,bronchialis mirigyek szekréciója nőeosophagusfelső része:•preganglionarisrostok: n. ambiguus, n. dorsalis nervi vagi-n. vagus •postganglionaris rostok: plexussubmucosus and myenthericus•egyéb:•pharynx, larynx–vagus –izmok beidegzése•pia mater erek vazodilatáció!•corpus pineale -nincs funkcionális