Dr Arsène OUEDRAOGO Directeur de lapprovisionnement pharmaceutique DGPMLMinistère de la santé du BFA arseneouedraogogmailcom Dr Eby Ould Cheikh ATDGPML UNICEF ebycheikhhotmailcom ID: 212409
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Mécanisme de coordination des approvisionnements pharmaceutiques au Burkina Faso
Dr Arsène OUEDRAOGO
Directeur de l’approvisionnement pharmaceutique
DGPML/Ministère de la santé du BFA
arsene.ouedraogo@gmail.com
Dr
Eby
Ould
Cheikh
AT/DGPML – UNICEF
ebycheikh@hotmail.com
&
eouldcheikh@unicef.org
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INTRODUCTION Situation épidémiologique: VIH/SIDA, Paludisme, tuberculose, pathologies émergeantesApprovisionnement pharmaceutiqueDistribution de produits
pharmaceutiques
Facteurs influençant:
Économie mondialeRéglementation nationale et internationalePolitiques pharmaceutiques nationalesPolitiques de financement des PTFSlide3
CONTEXTE Cartographie 2010Situation géographique du BFSystème de santé
Politique pharmaceutique nationale (1996)
Système national d’approvisionnement pharmaceutique
Création de la DAPGuide national de l’approvisionnement pharmaceutiqueEvaluation du système national d’approvisionnement pharmaceutiqueSlide4
CONTEXTE Acteurs nationaux impliqués
SECTEUR PRIVE
SECTEUR PUBLIC
ONG/OBC
ONG/OBCSlide5
CONTEXTE CartographieSlide6
CONTEXTE Faiblesses du système d’appro (1)
Structures de stockage non adaptées
Non alignement de certains PTF à la déclaration de Paris
Substitution de certains PTF en Structures d’approPolitique d’assurance qualité insuffisante chez certains PTF
Insuffisance/faiblesse du système d’information pharmaceutiqueSlide7
CONTEXTE Faiblesses du système d’appro (2)
Insuffisance de coordination des actions:
Évaluation des besoins,
Identification des cibles/bénéficiaires,Gestion non optimale des ressources,Non respect du guide national des
appro
,
Insuffisance de communication sur le budget des PTFSlide8
QUESTION DE PROCESSUS Qui finance?Comment?Quels produits?
A quelle quantité?
Pour quelles cibles?
Pendant combien de temps?A travers quelle politique qualité?Slide9
OBJECTIF DE LA COORDINATIONTrouver l’équilibre idéal pour:maintenir les financements,
éviter
la déstructuration du système
d’approvisionnement pharmaceutique national, garantir la qualité des produits pharmaceutiques,
rendre
le produit accessible aux
populationsSlide10
COMITEProcessus de création Mise en place du comitéIdentifier le porteur de dossier: DGPML (ANRP de préférence)
Elaboration du projet d’arrête ministériel
Réunion de prise de contact et de définition des priorités
Analyse du projet d’arrêtéAdoption de l’arrêté en assemblée généraleSignature de l’arrêté par le ministre de la santéSlide11
COMITEBases règlementairesArrêté du ministre en charge de la santé portant création, attribution, composition et fonctionnement du comité
Chapitre I portant sur les définitions et les missions du comité
Chapitre II portant sur le fonctionnement
Chapitre III portant sur la création et la compositionChapitre IV portant sur les dispositions finalesSlide12
COMITEAttributions (1)
Coordonner
les activités liées à la gestion rationnelle
des Intrants ;
Plus spécifiquement
:
2.1.
Coordonner
l’élaboration et le suivi de la mise en œuvre des plans
d’approvisionnements
…….
; 2.3. Veiller à la mise en place et au fonctionnement effectif d’un système d’information coordonné de la gestion
des Intrants ;Slide13
COMITEAttributions (2)
2.4. Veiller à l’usage rationnel
des intrants
selon les normes et protocoles;2.5. Suivre la qualité et le coût
des intrants
;
2.6. Appuyer le développement du suivi des effets indésirablesSlide14
COMITÉ DE COORDINATION: Composition
Président
Le Directeur général de la pharmacie, du médicament et des laboratoires (DGPML).
Vice Président
Coordonnateur du programme
Secrétariat
Coordonnateur
:
Directeur de
l’approvisionnement pharmaceutique (DAP)
Membres:
- Chargé du GAS au niveau du programme
Le chef de service de la coordination des approvisionnements et des
Statistiques pharmaceutiques de la DAP
Membres
Directions techniques de la DGPML
PTF (bilatéraux et multilatéraux)
Société civile
L’ordre des médecins et l’ordre des pharmaciens
Les directions centrales (DMP, DAF, DC
concernées)
Agence fiduciaire
2 Hôpitaux (universitaires ou nationaux)
CAMEGSlide15
COMITÉ DE COORDINATION: Fonctionnement
Réunion ordinaires
/réunion
extraordinaire Délibération par consensusMise en place de comités spécialisés dont le comité de quantification
Elaboration d’un plan d’action annuel
Mise en œuvre des recommandations (correspondance du SG puis suivi par un tableau de mise en œuvre des recommandations)
Financement: ESTHER, DELIVER/JSI, FM, BESlide16
COMITÉ Résultats obtenus (1)
Elaboration de plans annuels d’approvisionnement
Suivi régulier des stocks et mise en place de système d’alerte
,Visibilité des actions de tous les intervenants
f
inancement
a
cquisition
g
estion/Stockage/distribution
u
tilisation
Supervision conjointe des acteurs de terrainSlide17
COMITÉ Résultats obtenus (2)
Reconnaissance officielle des comités par le Fonds Mondial/OMS-BFA/RBM
Validation des plans GAS,
Participation aux comités de réception,Contribution à l’élaboration des conventions de collaboration,
Participation aux rencontres de négociationSlide18
COMITÉ Résultats obtenus (3)
Amélioration
du système d’information pharmaceutique
Élaboration d’outils,Collecte et analyse des donnéesValidation en réunion de comité
Partage d’expérience lors du PSW workshop de RBM
Contribution au plaidoyer pour la contribution financière de l’Etat (4,5 milliards pour intrants VIH et 2,5 milliards pour les intrants paludisme)Slide19
COMITÉ Résultats obtenus (4)
Amélioration
du système
d’assurance qualitéContrôle de qualité pré et post marketing,Pharmacovigilance
Nombre et types de
c
omités mis en place
Intrants de riposte à l’épidémie du VIH
Intrants de lutte contre le paludisme
Intrants de lutte contre la tuberculose
Intrants pour la santé de la mère et l’enfant (projet)
Commission nationale des produits de santé (projet)Slide20
COMITÉ Difficultés/Insuffisances
Long processus pour la mise en place des comités (nécessité pour l’obtention du consensus)
Absence de procédure écrite pour la standardisation des délibérationsSlide21
CONCLUSIONCartographie >>>>>> booster la mise en place des comitéCoordination nécessaire pour une amélioration de l’accessibilité (financière et économique) à des intrants pharmaceutiques de qualité
Rôle important de l’ANRP dans la mise en place des comités et de leur fonctionnement
Élaborer des procédures pour les délibérations>>>> renforcement du consensus dans la prise de décision Slide22
RemerciementsAmbassade de France au BF pour appui financier Pr Rasmané SEMDE, DGPML, pour la coordination de cette présentation
Pour leurs contributions
Pr Jean-Baptiste NIKIEMA, EDM/AFRO,
Dr Christophe ROCHIGNEUX, OMS/EIP-AO