Luis Docasar Bértolo Jefe de Servicio 15062016 UNIDAD DOCENTE MULTIDISCIPLINAR EOXI OURENSE VERIN O BARCO udocentepsiquiouwordpresscom ltnúmerogt 15062016 UNIDAD DOCENTE MULTIDISCIPLINAR EOXI OURENSE VERIN O BARCO udocentepsiquiouwordpresscom ID: 694309
Download Presentation The PPT/PDF document "Trastornos de la personalidad en las urg..." is the property of its rightful owner. Permission is granted to download and print the materials on this web site for personal, non-commercial use only, and to display it on your personal computer provided you do not modify the materials and that you retain all copyright notices contained in the materials. By downloading content from our website, you accept the terms of this agreement.
Slide1
Trastornos de la personalidad en las urgencias psiquiátricas
Luis Docasar BértoloJefe de Servicio
15/06/2016
UNIDAD DOCENTE MULTIDISCIPLINAR EOXI OURENSE VERIN O BARCO udocentepsiquiou.wordpress.com
<número>Slide2
15/06/2016
UNIDAD DOCENTE MULTIDISCIPLINAR EOXI OURENSE VERIN O BARCO udocentepsiquiou.wordpress.com
<número>Slide3
15/06/2016
UNIDAD DOCENTE MULTIDISCIPLINAR EOXI OURENSE VERIN O BARCO udocentepsiquiou.wordpress.com
<número>Slide4
15/06/2016
UNIDAD DOCENTE MULTIDISCIPLINAR EOXI OURENSE VERIN O BARCO udocentepsiquiou.wordpress.com
<número>Slide5
15/06/2016
UNIDAD DOCENTE MULTIDISCIPLINAR EOXI OURENSE VERIN O BARCO udocentepsiquiou.wordpress.com
<número>Slide6
15/06/2016
UNIDAD DOCENTE MULTIDISCIPLINAR EOXI OURENSE VERIN O BARCO udocentepsiquiou.wordpress.com
<número>Slide7
15/06/2016
UNIDAD DOCENTE MULTIDISCIPLINAR EOXI OURENSE VERIN O BARCO udocentepsiquiou.wordpress.com
<número>Slide8
15/06/2016
UNIDAD DOCENTE MULTIDISCIPLINAR EOXI OURENSE VERIN O BARCO udocentepsiquiou.wordpress.com
<número>Slide9
15/06/2016
UNIDAD DOCENTE MULTIDISCIPLINAR EOXI OURENSE VERIN O BARCO udocentepsiquiou.wordpress.com
<número>Slide10
15/06/2016
UNIDAD DOCENTE MULTIDISCIPLINAR EOXI OURENSE VERIN O BARCO udocentepsiquiou.wordpress.com
<número>Slide11
15/06/2016
UNIDAD DOCENTE MULTIDISCIPLINAR EOXI OURENSE VERIN O BARCO udocentepsiquiou.wordpress.com
<número>
Fenomenología
Rasgos
Adaptación
Psicodinamia
Neurobiología
Fenotipo
Es más fácil describir que explicar el modo de ser
Kraepelin
Bleuler
Kretsmer
Teorías evolucionistas
Freud
Shneider
NeurobiologíaSlide12
15/06/2016
UNIDAD DOCENTE MULTIDISCIPLINAR EOXI OURENSE VERIN O BARCO udocentepsiquiou.wordpress.com
<número>Slide13
15/06/2016
UNIDAD DOCENTE MULTIDISCIPLINAR EOXI OURENSE VERIN O BARCO udocentepsiquiou.wordpress.com
<número>Slide14
15/06/2016
UNIDAD DOCENTE MULTIDISCIPLINAR EOXI OURENSE VERIN O BARCO udocentepsiquiou.wordpress.com
<número>Slide15
15/06/2016
UNIDAD DOCENTE MULTIDISCIPLINAR EOXI OURENSE VERIN O BARCO udocentepsiquiou.wordpress.com
<número>
ELEVADA TENDENCIA A EXPRESAR EMOCIONES NEGATIVAS
RESPUESTA AL ESTRES EXAGERADA
ALTERACIONES EN LAS RELACIONES INTERPERSONALES
Neurobiología y Fármaco genómica
.
DIMENSIONES
FENOTIPICASSlide16
15/06/2016
UNIDAD DOCENTE MULTIDISCIPLINAR EOXI OURENSE VERIN O BARCO udocentepsiquiou.wordpress.com
<número>
NEUROTICISMO
EXTRAVERSION
APEGO
SENSIBILIDAD AL RECHAZO
ESCRUPULOSIDAD RESTRICCIÓN
Neurobiología y t de personalidad
.
Factor liberador de corticotropina CRF
Glucocorticoides
Sistema SerotoninérgicoSlide17
15/06/2016
UNIDAD DOCENTE MULTIDISCIPLINAR EOXI OURENSE VERIN O BARCO udocentepsiquiou.wordpress.com
<número>
Sistema serotoninérgico
Sistema noradrenérgico
Sistema dopaminérgico
Sistema glutamatérgico
Sistema gabaergico
Homeostasis psíquica
Activación
Control de incentivos y percepción
Excitación
InhibiciónSlide18
15/06/2016
UNIDAD DOCENTE MULTIDISCIPLINAR EOXI OURENSE VERIN O BARCO udocentepsiquiou.wordpress.com
<número>
ANTICOMICIALES
Litio
AD IRSS, IRNA, DUALES
BZDP
AS No BZDP
PSICOESTIMULANTES
NALTREXONA
NEUROLEPTICOS
t de personalidad, tratamientoSlide19
15/06/2016
UNIDAD DOCENTE MULTIDISCIPLINAR EOXI OURENSE VERIN O BARCO udocentepsiquiou.wordpress.com
<número>
Evitar el ingreso, o no ingresar sin supervisión.
Evitar el diagnóstico de t de la personalidad definitivo, si no hay un diagnóstico previo.
Evitar pasar por alto, el diagnóstico de un trastorno enmascarado por el t de la personalidad.
Evitar prolongar innecesariamente la valoración. Cuando se está cerrando la misma, no volver a empezar.
Hacer un señalamiento de estresores si los hay.
Evitar nihilismos terapéuticos.
Evitar aspectos psicoeducativos complejos. Lo habitual es la anosognosia.Slide20
Manejo
Evaluar la demanda.Evaluar el nivel de funcionamiento.
Valorar apoyos . Grupo primario de apoyo, estado de consulta y compromiso ambulatorio, dispositivo intermedio.
15/06/2016
UNIDAD DOCENTE MULTIDISCIPLINAR EOXI OURENSE VERIN O BARCO udocentepsiquiou.wordpress.com
<número>Slide21
15/06/2016
UNIDAD DOCENTE MULTIDISCIPLINAR EOXI OURENSE VERIN O BARCO udocentepsiquiou.wordpress.com
<número>
CASO CLÍNICO. La irascible V
Evaluar la demanda
: agresividad inmanejable.
Evaluar el nivel de funcionamiento
: interpersonal promiscuidad, académico, crisis en clase, deterioro de su imagen, fracaso académico, gestión del ocio, dependencia de móvil…
Valorar apoyos
. Grupo primario de apoyo, estado de consulta y compromiso ambulatorio, dispositivo intermedio. Claudicación de los padres, desbordamiento del equipo pedagógico, peregrinaje de consultas con baja adherencia… Slide22
15/06/2016
UNIDAD DOCENTE MULTIDISCIPLINAR EOXI OURENSE VERIN O BARCO udocentepsiquiou.wordpress.com
<número>
Qué podemos ver en el video
Una entrevista impensable antes del tratamiento
Siempre se sienta la madre al lado
20 minutos Inicio, transcurso y desenlace
Se le facilita expresar emociones, circularidad, mantener la dirección de la entrevista,
El uso de una medicación de rescate
La connotación de cual es el objetivo, la ausencia de violencia. La familia, la paciente, plantean innumerables demandas, que pueden distorsionar la principal, y no ver una evolución, con logros, que les permitan avanzar.
Aparecen amenazas de crisis, pero son de menor intensidad; identificar desencadenantes, a veces no es un suceso, sino la irrupción o generación de pensamiento negativo propio. Una es porque no podía esperar a ser peinadaSlide23
15/06/2016
UNIDAD DOCENTE MULTIDISCIPLINAR EOXI OURENSE VERIN O BARCO udocentepsiquiou.wordpress.com
<número>
Qué podemos ver en el video
Medicación de risperidona, oxcarbazepina, clonazepam, lorazepam, buena tolerancia
Plantear un supuesto y como reaccionaria, para anticipar sus propias soluciones
20 minutos Inicio, transcurso y desenlace
La madre plantea como van a hacer. Hay que despedir el caso, para dispositivo ambulatorio, y psicoterapia intensiva a medio y largo plazo. No generar expectativas y dependencia hospitalaria