CAVITATEA BUCAL Ă Dr. Miron Ionela - PowerPoint Presentation

Slide1

CAVITATEA BUCALĂ

Dr. Miron Ionela

Simptome

Durerea

:

-

pulpita

/

abces

- pulsatile

-

nevralgie

trigeminala

: intense,

declansata

de

miscare

/current de

aer

-

gingivala

/

carii

dentare

: la

alimente

reci

,

dulci

,

acide

-

limbii

(

glosodinie

):

glosita

,

tumori

,

traumatisme

Tulburari de gust:

hipogeusie

:

reducere

capacitate de

discriminare

gust

ageusie

:

pierderea

gustului

disgeusie

:

-

parageusie

:

perceptia

altui

gust al

mancarii

-

fantogeusie

:

perceptia

unui

gust,

fara

stimulant (aliment) in

gura

Disfagia:Dificultatea

de a

inghiti

la

nivel

bucofariangian

AVC/ Parkinson

Halitoza

(

foetor

ex ore)-

miros

neplacut

al

gurii

acetone-

acidoza

diabetic

f

ecaloid-

ocluzie

intestinala

f

icat

crud-

insuficienta

hepatica

f

etid-

supuratii

pulmonare

usturoi

-

intoxicatie

cu

fosfor

Examen

obiectiv

:

INSPECTIA:

-

peribucal

si

endobucal

PALPARE:

Leziuni

proeminente

/zone

dureroase

Valoare

limitata

BUZELE

-

palide

:

anemie

-

cianotice

:

insufiecienta

cardiac/respiratory

-

rosii

,

carminate

:

ciroza

hepatica

-aspect

fuliginos

:

acoperite

cu

memebrane

brune

,

aderente

(

stari

septice

)

-

cheilite:tumefiate

,

calde,dureroase

Herpesul

labial:

durere

,

eden,eritem

,

vezicule-cicatrici

Cheilita

angulara

(

zabaluta

)- pustule

fisuri

dureroase

la

colturile

gurii

-ragadele angulare- la colturile gurii, dureroase- in hipovitaminoze (riboflavin-vitamin B2)-tumori: epiteloame si hemangioame-cheiloschizis (buza de iepure) si cheilopalatoschizis (gura de lup)-lipsa de fuzionare a mugurilor labial si palatine- la buza superioara, corectate-cicatrice-cicatrici- traumatisme

PERETI CAVITATE BUCALA:

Leucoplazia

:

pata

alba

proeminenta

-

monitorizare

-

malignizare

-

Stomatita:inflamatia

mucoasei

- Micotica

- Candida

albicans

:

dupaa

antibiotic/

imunodeficiente

- Ulcerativa

:

afte

-

boala

Chron

(

leziuni

circumscribe,

foarte

dureroase

, vezicula- ulceratie bine delimitate- vindecare spontana)

-Eruptii

mucosae-

echivalentul

celor

cutanate

(

enantem

)

Semnul

Koplik

- rujeola- pete albicioase inconjrate de lizereu eritematos, pe fata interna a gurii, langa molarii superiori

Petele

lui

Forshheimer

-

rubeola

:

pete

mici

,

rosii

pe palatal moale

-Varicela

: mii

vezicule

-

Scarlatina

:

inflamatie

puternica

de aspect

hemoragic

-

Glosita

din rujeola: mai multe faze: saburala- descuamativa (limba zmeurie) –reepitelizare: aspect lacauit, de limba de pisisca

Limba

Lipsa

de

mobilitate

-

paralizie

de

hipoglos

(

X

II)

Festinatia

limbii: Parkinson: miscari rapide sub forma de tremorMacroglosie: crestere in volum a limbii (mixedem, acromegalie, tumori etc.) Microglosie: paralizia nerv hipoglos, postoperator (excizie de tumori) Glosita: infamatia limbii: BRGE, agresiuni chimice: ingestia accidental sau voluntara de substante caustice

Depozite linguale

:

Saburala

:

limba

incarcata

: aspect

alb

cremos

, in

deshidratare

, stari septice, suferinte ale dintilorLimba “prajita”- uscata, fisurata-in deshidratare Limba geografica: arii depapilate, rosii nelegate de un eveniment patologic

Glosita Hunter (anemia

Biermer

):

neteda

,

depapilata

, “

lacuita

”

Limba

“

paroasa

”:

papile hipertrofiate si aspect keratinizat, nelegata de vreo boalaLimba scrotala: fisuri longitudinale, nelegata de vreo boala

Amigdalele si

faringele

Mobilitate

val

palatin

:

emitere

vocala

A

prelungita Angine (angor- stranger, datorita disfagieii, isotita uneori de dispnee)-infectii faring-amigdalite - Angine virale:-aspect multivezicular; angina herpetica, din mononucleoza infectioasa: adenopatii submandibulare si laterocervicale - Angina streptococica: aspect puternic eritematos

-

Angine

bacteriene

: aspect

eritemto

pultaceu

(

acoperite

de

exudat

alb

)

-

Angina

psudomembraoasa

:

difetrie

(

pe

cale

de

disparitie

)

-

Angina

ulcero-membranoasa

:

ulcero-necrotica

sau

gangrenoasa

:

infectii

severe

Mucoasa

farinagiana

:

atrofica

,

palida

, in

faringitele

cornice

Limfoame

:

hipertrofia

amigdalelor

Agranulocitoza

:

angina

ulcero-necrotica

DINTII

Variatii

numerice

:

agenezie

/

supranumerari

Diastema

mediala

(

strunga

) Alb-galbui: fumatori Rahitism: striuri transversale Acromegalie: spatii interdentare Triada Hutchinson: sifilis congenital: hipoplazia incisivilor, surditate si keratita interstitiala (inflamatia corneii)

GINGIILE:

Gingivite

:

inflamatia

gingiilor

(

edematiate

,

eritematoase

,

sangereaza

usoar la atingere)- scorbut (deficit de vitamin C) Gingivita hipertrofica: diabet, hipotiroidism Gingivita saturnina – intoxicatie cu plumb (lizereu gingival Burton)- dunga gri la marginea gingieii Hidrargirism (intoxicatie cu mercur)

GLANDE SALIVARE

Parotide

,

sublinguale

si

submaxilare

Hipertrofia

gl.

parotide:obezitate

, alcoholism

-

unilaterala: litiaza canal Stenon, tumori (benigne/ maligne), psudohipertrofia: lipomatoza in dreptul parotidei (sindrom Mandelung) - bilaterala: parotidita epidemica urliana, etilism, denutritie, sindrom Sjogren, sarcoidoza, deshidratari severe si de durataLitiaza salivara; durere accentuate in timpul

meselor

Tulburari de salivatie

:

Hipersalivatia

:

emotie

,

stomatite

, eruptive

dentara

Sialoreea

:

eliminare

saliva in canttitatea bucala, fie din cauza secretieii in exces, fie din cauza dificultatilor de inghitire- sindrom esofagian: achalazie avansata Hipo/asalivia: stress, deshidratare, antidepresive, sclerodermie si sdr. Sicca (lipsa secretieii lacrimale si salivare)- senzatie de gura

uscata

(

xerostomie

),

dupa

radioterapie

si

chimioterapie