ההתארגנות הסופית של אזור ה FOVEA מסתיימת ב שבוע לפני הלידה חודש אחרי הלידה 4 חודשים אחרי הלידה 4 ID: 932556
Download Presentation The PPT/PDF document "2000 2 מדעי יסוד:" is the property of its rightful owner. Permission is granted to download and print the materials on this web site for personal, non-commercial use only, and to display it on your personal computer provided you do not modify the materials and that you retain all copyright notices contained in the materials. By downloading content from our website, you accept the terms of this agreement.
Slide1
2000
Slide22
מדעי יסוד:
ההתארגנות הסופית של אזור ה-FOVEA מסתיימת ב:
שבוע לפני הלידה
.
חודש אחרי הלידה
.
4
חודשים אחרי הלידה
.
4
שנים אחרי הלידה
.
Slide33
מדעי יסוד:
עצב הראייה מגיע לסוף ההתפתחות ב:
חודש השמיני להריון
חודש הראשון לאחר הלידה
בשנה הראשונה לחיים
בשנה השלישית לחיים
Slide44
מדעי יסוד:
שרירי העין החיצוניים המעוצבבים על ידי העצב ה III הם :
כולם חוץ מהישר הפנימי והישר החיצוני
.
כלם חוץ משני האלכסוניים
.
כלם חוץ מהישר החיצוני והאלכסוני התחתון
.
כלם חוץ מהישר החיצוני והאלכסוני העליון
.
Slide55
מדעי יסוד:
הזגוגית מחוברת לרשתית במקומות הבאים :
2
מ”מ קדמית ל
-
ORA SERRATA
וסביב ראש עצב הראייה
.
2
מ”מ קדמית ו 4 מ”מ אחורית ל
-
ORA SERRATA
וסביב ראש עצב הראיה
.
2
מ”מ קדמית ל
-
ORA SERRATA,
סביב עצב הראייה ובאזור המקולה
.
2
מ”מ קדמית ו 4 מ”מ אחורית ל
-
ORA SERRATA ,
סביב ראש עצב הראיה ובאזור
המקולה
.
Slide66
מדעי יסוד
:
CHORIONIC VILLUS SAMPLING לצורך גילוי מוקדם של פגמים כרומוזומליים בעובר היא:
שיטת איתור פגמים גנטיים בעובר, על ידי מיפוי גנטי של תאים לבנים של האם
.
דגימת תאים מרחפים של העובר במי השפיר
.
דגימת רקמה
מהפלצנטה תחת הדמיה עם
אולטרהסאונד
.
דגימת תאי עובר בשתן של האם בטרימסטר הראשון של
ההריון
.
Slide77
מדעי יסוד:
מוטציה היא:
שינוי במבנה הכרומוזום על ידי חסר גן
.
החלפת
ALLEL
בין שני כרומוזומים
.
שינוי במבנה או ברצף של
GENE
.
שבירת כרומוזום
.
Slide88
מדעי יסוד:
ילד בן שנתיים אובחן כסובל מרטינובלסטומה דו-צדדית רב-מוקדית. הסיכוי הסביר ביותר מבחינת האטיולוגיה הגנטית הוא:
אצל הילד קרתה מוטציה חדשה
.
הילד ירש את הפגם הגנטי מהוריו
.
מדובר במקרה ספורדי שאינו גנטי כלל
.
הילד ירש את הפגם הגנטי מאמו בלבד
.
Slide99
מדעי יסוד:
מה המשפט הנכון לגבי הטרמינולוגיה בגנטיקה קלינית?
מחלה תורשתית היא תמיד
קונגניטלית
.
מחלה גנטית היא תמיד תורשתית
.
מחלה משפחתית היא תמיד תורשתית
.
מחלה תורשתית היא תמיד גנטית
.
Slide1010
מדעי יסוד:
תאי הרשתית המתחילים ראשונים את ה – DIFFERENTIATION הם:
תאי
הגנגליון
תאי מילר
פוטורצפטורים
בכולם התהליך מתחיל בו זמנית
Slide1111
מדעי יסוד
:
בגוניוסקופיה נראה הטרבקולום:
קדמית ל
Schwalbe
line
.
קדמית ל
Scleral spur
אחורית לגוף
הציליארי
.
קדמית לגוף
הציליארי
.
Slide1212
מדעי יסוד
:
דרוזן של הרשתית הם:שקיעה של חומרי פירוק בתוך תאי הפיגמנט
אפיתל
.
שקיעה של חומרי פירוק מתחת לפיגמנט
אפיתל
.
התעבות של סיבי
אקסונים
.
צברים של תאי פיגמנט
אפיתל מנוונים
.
Slide1313
מדעי יסוד:
דרגת הפיגמנטציה הנצפית בבדיקת קרקעית העין תלויה בעיקר ב:
צפיפות תאי הפיגמנט
אפיתל
.
ריכוז הפיגמנט בתוך תאי הפיגמנט
אפיתל
.
מספר
המלנוציטים
בכורואיד
.
מספר השכבות של תאי הפיגמנט
אפיתל
.
Slide1414
מדעי יסוד
:
AQUEOUS HUMOR :
מכיל ריכוז של נתרן, אשלגן ומגנזיום גבוה מריכוז ב
-
PLASMA
.
ה
-
LACTATE
הוא ה
-
ORGANIC ANION
הנמצא בריכוז הגבוה ביותר במי הלשכה
.
הסוכר נמצא בריכוז זהה ל
-
PLASMA
.
כמות החלבונים כמחצית מהחלבון ה
-
PLASMA
Slide1515
מדעי יסוד:
ב cavernous sinus , באזור ה anterior clinoid process עוברים:
עצבים
3, 4,
סעיף 1 של 5, 6, עצב הראיה והעורק
האופתלמי
.
עצבים
3, 4,
סעיף 1 של 5, עצב הראיה ועורק
הקרוטיס הפנימי
.
עצבים
3, 4,
5, 6
ועורק
הקרוטיס הפנימי
.
עצבים
3, 4,
סעיף 1 ו 2 של 5, 6, ועורק
הקרוטיס הפנימי
.
Slide1616
מדעי יסוד:
שיתוק של שריר הOrbicularis Oculi יגרום ל:
Blepharospasm
Entropion
Ectropion
Trichiasis
Slide1717
מדעי יסוד:
הנכון לגבי ANISOCORIA פיזיולוגית הוא:
הבדל בקוטר האישון עד 1 מ"מ המופיע ב- 1% של האוכלוסייה
.
הבדל בקוטר האישון עד 1 מ”מ המופיע ב- 2% של האוכלוסייה
.
הבדל בקוטר האישון עד 2 מ”מ המופיע ב- 10% של האוכלוסייה
.
הבדל בקוטר האישון עד 2 מ”מ המופיע ב- 2% של האוכלוסייה
Slide1818
מדעי יסוד:
מחלות המוקופוליסכרידוזות:
גורמות בעיקר לניוון שרירים
.
שייכות למחלות האגירה, פוגעות בקרנית וגורמות לניוון
פיגמנטרי ברשתית
.
נגרמות עקב ייצור יתר של חומר במעגל ייצור הקולגן
.
גורמות בעיקר לפגיעה בעצמות
.
Slide1919
מדעי יסוד:
אספירין מעכב את פעולתו של לטנופרוסט בצורה הבאה:
עיכוב האנזים
ציקלוקסיגנאז
.
עיכוב האנזים
פוספוליפידאז
A2.
עיכוב האנזים 5
ליפוקסיגנאז
.
אין עיכוב של
לטנופרוסט על ידי אספירין
.
Slide2020
מדעי יסוד:
משך הפעולה של לוקלין (Benoxinate) הוא:
התחלה 5 שניות, משך 1 שעה
.
התחלה מידית, משך 5 דקות
.
התחלה 15 שניות, משך 20 דקות
.
התחלה 30 שניות, משך 5 דקות
.
Slide2121
מדעי יסוד:
לצורך אבחון Adie’s pupil יש להשתמש ב:
פילוקרפין % 1
.
פרדרין % 1
.
פילוקרפין
%
0.12.
פרדרין
%
0.12
.
Slide2222
מדעי יסוד:
מה נכון לגבי הויטראוס:
ריכוז החומצה
ההיאלורונית עולה במקרי
אפקיה
.
בקוצר ראיה גבוה תכולת קולגן וחומצה
היאלורונית הם כמחצית מאשר בעין
אמטרופית
.
תכולת הקולגן בכיסי הנוזל
שבויטראוס
סינרטי גבוהה במקצת לעומת
ויטראוס נורמלי
.
הקולגן שבזגוגית דומה לזה שבקרנית
.
Slide2323
מדעי יסוד :
מסלול הגליקוליזה העיקרי בעדשה הנו:גליקוליזה אנארובית. Pentose Phoshate Pathway - PPP.
Hexose Monophosphate Pathway - HMP
.
Aldose
reductase
Pathway
.
Slide2424
מדעי יסוד :
מרווח הזמן המומלץ בין טיפה מסוג אחד לטיפה מסוג אחר הוא:אין צורך להמתין ישנם ממילא תכשירים המכילים שני סוגי טיפות. 2 דקות כדי למנוע תחרות בין שני הסוגים על חדירה דרך הקרנית.5 דקות כדי למנוע שטיפה של סוג אחד על ידי השני.
15
דקות כדי למנוע אינטראקציה בין שני סוגי הטיפות
.
Slide2525
מדעי יסוד :
חולה בן 50 טופל במשך שנתיים בדקסמיצין עקב עיניים אדומות. הטיפול הופסק עקב ממצא של לחץ 35 בכל עין. חודש לאחר הפסקת הטיפול הלחץ עדיין 35 בכל עין. הזווית רחבה ונראית תקינה. עצבי הראיה פגועים מאד. האבחנה הסבירה היא:גלאוקומה פתוחת זווית כרונית.גלאוקומה כתוצאה מסטרואידים.
גלאוקומה
אובאיטית
.
גלאוקומה
עקב
Dural Shunt.
Slide262001
26
Slide2727
מדעי יסוד:
הרחבת מפתח העפעפיים במחלת התירואיד קשור בהשפעה על השריר:
Muller’s muscle.
Levator
palpebrae
.
Orbicularis.
Inferior rectus.
Slide2828
מדעי יסוד:
ה Inferior muscular branch של העורק האופתלמי אחראי בלעדית (רק הוא) לאספקת הדם לשריר:
Lateral Rectus
Medial Rectus
Inferior Oblique
Inferior Rectus
Slide2929
מדעי יסוד:
בשברים של רצפת הארובה, דיפלופיה עם אישון איפסילטרלי מורחב משמעותם נזק ל :
Inferior rectus.
Medial rectus.
Inferior oblique.
Lateral rectus.
Slide3030
מדעי יסוד:
ילד בן שנה טופל בטיפות אטרופין עקב אובאיטיס. הוא מובא בדחיפות עקב סומק קשה, חום, טכיקרדיה ומצב בלבולי קשה. הטיפול בו יהיה:
הזרקת פיזיוסטיגמין תת-עורית
.
הזרקת טנזילון לוריד
.
הזרקת אדרנלין תת-עורית
.
הזרקת סקופולמין תוך-שרירית
.
Slide3131
מדעי יסוד:
מחלת עיניים מסוימת מועברת על ידי נשים בלבד וחולים בה גם גברים וגם נשים. התורשה הסבירה היא:
אוטוסומלית רצסיבית
.
אוטוסומלית דומיננטית
.
X-linked
רצסיבית
.
מיטוכונדריאלית
.
Slide3232
מדעי יסוד:
גבר בן 23 מופנה לבדיקה. בבדיקה בהרחבה אתה מוצא את הממצא הבא. בבדיקה הגופנית סביר שתמצא:
גבר גבוה ורזה עם אצבעות ארוכות
.
מבנה גוף נורמלי עם חרשות ומומי לב
.
פנים מונגולואידיות
.
גבר נמוך במיוחד בעל מבנה גוף מוצק
.
Slide3333
מדעי יסוד:
כלוראמפניקול בטיפות עיניים:
אינו חודר את אפיתל הקרנית ולכן יש לתת אותו במשחה
.
חודר היטב דרך אפיתל הקרנית
.
אינו חודר את אפיתל הקרנית גם במשחה ולכן הוא בשימוש לדלקת לחמית בלבד
.
הוא בקטריוסטאטי ולכן יעיל רק כטיפול מונע לפני שקיים זיהום, כמו במתן מיד לאחר ניתוח
.
Slide3434
מדעי יסוד:
חולה עם אבצס חיידקי בקרנית טופל בטיפות וונקומיצין 50 מ”ג לסמ”ק כל 1/2 שעה במשך 48 שעות. בבדיקת דם שלו נמצא קריאטינין 2.5 מ”ג ל100 סמ”ק. הסיבה הסבירה ביותר לכך היא:
תגובה ביוכימית חולפת הקשורה במצב הלחץ בו החולה נמצא
.
אי ספיקת כליות שאינה קשורה בטיפול
.
פגיעה בכליות עקב ספיגה סיסטמית של הוונקומיצין
.
פגיעה בכבד עקב ספיגה סיסטמית של הוונקומיצין
.
Slide3535
מדעי יסוד:
כריות הסינון לאחר ניתוחי פילטרציה בהם נעשה שימוש במיטומיצין רגישות יותר לזיהומים. המנגנון העיקרי בו מיטומיצין גורם לכך הוא:עיכוב התרבות פיברובלסטים.
עיכוב התרבות מקרופאגים
.
עיכוב התרבות תאי אפיתל
.
עיכוב התרבות תאי
goblet
.
Slide3636
מדעי יסוד:
בבדיקת הזווית של אדם בן 60 בריא אתה מוצא פיגמנט בכמות בינונית על הטרבקולום. מקור הפיגמנט הוא:באפיתל הפיגמנטרי של הגוף הציליארי
.
באפיתל הפיגמנטרי האחורי של הקשתית
.
מדובר במלנין מקורי הנמצא שם מהלידה
.
בסטרומה של הקשתית
.
Slide3737
מדעי יסוד:
חולה מגיעה עם דלקת לחמית אלרגית הגורמת לגרד בלתי נסבל. בנסיון להקלה מיידית של הגרד תתן לה:
טיפה של
cromolyn
sodium (
אופטיכרום
).
טיפה של
lodoxamide
(
אלומיד
).
טיפה של
levocabasin
(
ליבוסטין
).
טיפה של
ketolac
(
אקולאר, דומה לוולטרן
).
Slide3838
מדעי יסוד:
גבר בן 57 שטופל בדקסמיצין במשך 4 חודשים עקב דלקת לחמית אלרגית פונה אליך לבדיקה לחוות דעת נוספת. אתה מודד לחץ 35 מימין ו 27 משמאל. הזוית רחבה ועצבי הראיה תקינים. אתה מורה לו להפסיק מיד הטיפול בדקסמיצין. לאחר יומיים הלחץ 33 מימין ו 28 משמאל. להערכתך:
יש להמתין לפחות שבועיים כדי לשלול בוודאות
steroid-induced-glaucoma
.
העובדה שהלחץ לא ירד שוללת
steroid-induced-glaucoma.
לא מדובר ב
steroid-induced-glaucoma
כי משך החשיפה לסטרואידים היה קצר מכדי לגרום לתופעה כזו
.
יש לתת עכשיו טיפת טימולול. ירידה דרסטית בלחץ תאמת האבחנה של
steroid-induced-glaucoma.
Slide3939
מדעי יסוד:
חולה מטופל באספירין 625 מ”ג 4 פעמים ביום עקב ארטריטיס. אושפז במחלקה פנימית עקב כאבי ראש, סחרחורת, טיניטוס ובלבול. הרופא הפנימי מבקש להפסיק טיפול בדיאמוקס אותו מקבל החולה לגלאוקומה. הוא מבקש זאת: כי מדובר בהרעלת דיאמוקס.
כי מדובר בהרעלת אספירין והוא רוצה למנוע חדירת אספירין למוח עקב אצידוזיס הנגרמת על ידי הדיאמוקס
.
כי מדובר בהרעלת אספירין והוא רוצה לאפשר פינוי כליתי טוב יותר של האספירין על ידי הפסקת עיכוב האנזים
carbonic anhydrase
כי הוא חושש מהתפתחות אי ספיקה כליתית
.
Slide4040
מדעי יסוד:
עיכוב האנזים אדנילאט-ציקלאז קשור במנגנון הורדת הלחץ התוך עיני בכל התרופות הרשומות חוץ מ:
איופידין
.
טימולול
.
בטקסולול
.
דורזולאמיד
.
Slide4141
מדעי יסוד:
שמירה על הקופסית האחורית שלמה בניתוחים של חולים עם רטינופתיה דיאבטית בולמת התפתחות רובאוזיס בגלל כל הסיבות הבאות חוץ מ:
חסימה מכנית של מעבר פקטורי גדילה מהסגמנט האחורי לקדמי
.
חסימת מעבר אקוואוס לחלל הזגוגית
.
הפרשת חומרים מונעי צמיחת כלי-דם מהקופסית לאקוואוס
.
אפשרות להשתלת עדשה ל
bag
כך שתימשך חסימה מכנית למעבר פקטורי גדילה גם לאחר יאג-קפסולוטומיה
.
Slide4242
מדעי יסוד:
החומר שנמצא בדרך כלל בסטרוקטורה המסומנת בחץ הוא:
Hyaluronic Acid.
Chondroitin
sulphate
.
Aqueous Humor
Blood.
Slide4343
מדעי יסוד:
התאים ברקמה המסומנת בחיצים נפגעים בעיקר במחלה הבאה:
רטיניטיס פיגמנטוזה
.
ניקטלופיה מולדת
.
גלאוקומה
.
כורואידרמיה
.
Slide4444
מדעי יסוד:
חלק הרקמה המסומן בחץ הוא: הקופסית הקדמית של העדשה
הקופסית האחורית של העדשה
שכבת באומן בקרנית
שכבת דסמט בקרנית
Slide4545
מדעי יסוד:
החומר העיקרי הגורם להבדל בין שתי הרקמות המסומנות בחצים הוא:
Collagen type I.
Collagen type II.
Elastin.
Myelin
.
Slide4646
מדעי יסוד:
הממצא שבתמונה עלול לגרום ל:ירידה פתאומית בחדות הראיה.אבדן הדרגתי של שדה הראיה.
זווית
Kappa
גדולה
.
כאבי ראש
.
Slide4747
מדעי יסוד:
התפקיד העיקרי של הtrochlea הוא:להפריד בין השריר ובין הטנדון של השריר האלכסוני העליון
.
לשנות את כיוון הפעולה של השריר האלכסוני העליון
.
לאפשר את מעבר ה
Trochlear nerve
עד לטנדון של השריר האלכסוני העליון
.
להקטין את קוטר הטנדון של השריר האלכסוני העליון
.
Slide4848
מדעי יסוד:
המחלה הגנטית הבאה שכיחה במיוחד אצל יהודים יוצאי ארצות מזרח אירופה:Oculo-cutaneous albinism.G6PD deficiency. Tay Sachs disease. Ogushi disease.
Slide4949
מדעי יסוד:
ראש העצב האופטי רגיש יותר מהרגיל לפגיעה כתוצאה מירידה קשה בלחץ הדם, בעיניים בהם הוא: ממוקם בקו “פרשת המים” שבין אזורי אספקת הדם של העורקים הציליאריים האחוריים
.
ממוקם באזור אספקת הדם של העורק הציליארי האחורי העליון
.
ללא עורק ציליורטינלי
.
חודר לעין בצורה אלכסונית
tilted
Slide5050
מדעי יסוד:
על מנת לבדוק האם קיימת דליפה מפצע ניתוחי נלקחת דגימת דמעות. הסמן הטוב ביותר לנוכחות אקוואוס בתוך נוזל הדמעות הוא:גלוקוז
לקטאט
.
אסקורבאט
.
ליזוזים
Slide512002
51
Slide5252
מדעי יסוד:
מי מהבאים עושה סינפסה ב Ciliary ganglion :Sensory root from the nasociliary
nerve.
Motor root from the nerve to inferior oblique
.
Sympathetic root from the internal
carotis
.
Parasympathetic root from the superior cervical ganglion.
Slide5353
מדעי יסוד:
האדנו-וירוס שגורם דלקת לחמית אפידמית מתנקז לבלוטות לימפה אזוריות בעיקר דרך:
Lateral
group of eyelids
lymphatics
Medial group of eyelids
lymphatics
Superior
group of
orbit
lymphatics
Inferior group of
orbit
lymphatics
Slide5454
מדעי יסוד:
הפעולה של ACYCLOVIR לעיכוב התרבות וירוס ההרפס מתבצעת על ידי:
פוספורילציה של הגואנין הויראלי
.
עיכוב הטימידין קינאז הויראלי
עיכוב ה
DNA
פולימראז הויראלי
.
דלדול כמויות הטימין הזמינות בתא המודבק
.
Slide5555
מדעי יסוד:
עץ התורשה המוצג כאן מתאים למחלת העיניים הבאה:
Leber
Hereditary Optic Neuropathy.
Leber
Congenital
Amaurosis
.
Protanopia
.
Stargardt
Macular Dystrophy.
Slide5656
מדעי יסוד:
בחולה עם אנדופתלמיטיס נראית במשטח מהזגוגית התמונה הבאה. במידה ולא תתקבל עדיין תשובת תרבית, האנטיביוטיקה המועדפת להזרקה חוזרת לתוך הזגוגית תהיה:
צפטזידים 2 מ”ג
.
וונקומיצין 1 מ”ג
.
ציפרופלוקסצין 0.3 מ”ג
.
נורפלוקסצין 0.3 מ
”
ג
.
Slide5757
מדעי יסוד:
מי מהבדיקות המתוארות למטה תהיה פתולוגית בנשאי המחלה הנראית בשקופית, גם כאשר מראה הרשתית שלהם תקין לחלוטין:
אף אחת
.
השמאלית
.
האמצעית
.
הימנית
.
Slide5858
מדעי יסוד:
ורידי ה vortex: יוצאים מהסקלרה מתחת לגידי השרירים הישרים
.
יוצאים מהסקלרה מתחת לגידי השרירים האלכסוניים
יוצאים מהסקלרה בין גופי השרירים הישרים
.
חודרים לסקלרה סביב העצב האופטי
.
Slide5959
מדעי יסוד:
קרע של הסקלרה לאחר חבלה קהה בעין בריאה קורה בשכיחות הגבוהה ביותר ב:
באזור האינסרציה של הרקטוס המדיאלי
.
ברביע הסופרונזאלי קרוב ללימבוס
.
באזור האקווטור האינפרוטמפורלי
.
בין המקולה לעצב האופטי
.
Slide6060
מדעי יסוד:
הפרשת הדמעות הבסיסית מתבצעת על ידי:בלוטת הדמעות הראשית.בלוטות הדמעות של קראוס ווולפרינג
.
בלוטת הדמעות הראשית ובלוטות הדמעות של קראוס ווולפרינג
.
בלוטות קראוס וולפרינג בלילה ובלוטת הדמעות הראשית ביום
.
Slide6161
מדעי יסוד:
החלבון בנוזל האקוואוס מקורו ב:חלבוני הפלזמה שעברו את מחסום הדם-אקוואוס.ייצור בגוף הציליארי
.
פירוק תאי אפיתל העדשה
.
אין חלבון באקוואוס במצב ללא דלקת
.
Slide6262
מדעי יסוד:
משך הפעולה של טיפת אטרופין 1% להקלת כאב באיריטיס הוא:
7-14
יום
.
8-12
שעות
.
יומיים
.
4-7
ימים
.
Slide6363
מדעי יסוד:
טנזילון מבטל את חולשת השרירים במיאסטניה על ידי:
הפעלה של הרצפטור לאצטיל-כולין בחיבור עצב-שריר
.
פעולה ישירה על השריר המשורטט הגורמת להתכווצותו
.
מניעת פירוק האצטיל-כולין בחיבור עצב שריר
.
העלאת כמות הרצפטורים לאצטיל כולין
.
Slide6464
מדעי יסוד:
פג נולד בחודש השביעי להריון. בבדיקה נראה הממצא הבא מאחורי העדשה. המדובר הוא ב:PHPV - יש לנתח בהקדם.
Rubeosis
-
יש לבצע קריו או לייזר בהיקף הרשתית
.
Tunica
vasculosa
lentis
-
אין צורך בטיפול מיוחד
finger-like
ciliary
processes -
גלאוקומה מולדת כמעט וודאית
.
Slide6565
מדעי יסוד:
כל תופעות הלוואי הבאות, במידה וקרו, מצדיקות הפסקת התרופות שגרמו להן, חוץ מ:
דיאמוקס - אבני כליה
.
לטנופרוסט - קרטיטיס הרפטית
.
בטקסולול - אסטמה
.
דורזולאמיד - קטרקט קופסיתי אחורי
.
Slide6666
מדעי יסוד:
במחלה הנראית בתמונה החומר שגורם להשחרת האברים הוא:מלחי כסף
.
פנילאלנין
.
טירוזין
.
חומצה הומוגנטיזית
.
Slide6767
מדעי יסוד:
במחלה הגנטית כנראה בתמונה האנזים החסר הוא:
Ornitine
amino
transferase
.
Rhodopsin kinase.
11-cis retinol dehydrogenase
Guanylate
cyclase.
Slide6868
מדעי יסוד:
נקודת החדירה הטובה ביותר לניתוחי זגוגית-רשתית היא:
.
.
.
.
Slide6969
מדעי יסוד:
המגרעת העיקרית של קוסופט לעומת שימוש נפרד בשני המרכיבים היא:
לא ניתן להשתמש בטימולול רק פעם אחת ביום ובטרוסופט פעמיים ביום
יעילות קוסופט בהורדת הלחץ התוך עיני פחותה מאשר שני התכשירים בנפרד
הקוסופט משאיר משקעים לבנים על העפעפיים יותר מאשר שני המרכיבים בנפרד
הקוסופט גורם יותר תופעות לוואי סיסטמיות מאשר שני המרכיבים בנפרד
Slide7070
מדעי יסוד:
שני הפגמים הנראים בתמונות נמצאו באותה עין. הקשר ביניהם הוא:
מקרי בלבד
שניהם נובעים מאותה סיבה המתרחשת בשליש הראשון של ההריון
שניהם נובעים מאותה סיבה המתרחשת בשליש השלישי של ההריון
.
הפגם בעצב נובע מהפגם בקשתית ומופיע אחריו בהתפתחות העוברית
Slide7171
מדעי יסוד:
מיקומו ברשתית של הממצא הפתולוגי האופייני למחלה הגנטית שלפניך, נובע מ:הפיזור האנטומי של כלי הדם ברשתית.הפיזור האנטומי של כלי הדם בכורואיד
.
הפיזור האנטומי של שכבת סיבי העצב
.
הפיזור האנטומי של תאי הגנגליון
.
Slide7272
מדעי יסוד:
הממצא הנראה בתמונה אופייני למחלה גנטית בה חסר אנזים מסוים. המדובר במחלה:
Fabry
Ehlers
Danlos
.
Tyrosinosis
.
Galactosemia
.
Slide7373
מדעי יסוד:
התרופה הבאה הנה prodrug ועוברת הידרוליזה בקרנית ההופכת אותה לחומר הפעיל:Brinzolamide.Apraclonidine. Betaxolol. Latanoprost
.
Slide7474
מדעי יסוד:
אזור הרשתית הדומה בגודלו לגודל ראש העצב האופטי הוא: ה
FAZ.
הפובאולה
.
הפובאה
.
המקולה
.
Slide7575
מדעי יסוד:
ילד מופנה מבית הספר בגלל ראיה 6/21 בכל עין. בבדיקה אתה מוצא ממצאים כבתמונות בכל עין. הסיבה לראיה הירודה היא ככל הנראה:
פיזור יתר של האור בחלל העין
אפלזיה של הפובאה
.
מעבר סיבי עצב לצד המוח הנגדי
.
היפופלזיה של העצב האופטי
Slide762003
76
Slide7777
מדעי יסוד:
מי מהבאים הוא אפקט מוכח של מתן סטרואידים סיסטמית:
ירידה ברמות
IgE
בדם
ירידה ברמות
IgG
בדם
מניעת שחרור חומצה ארכידונית מפוספוליפידים.
הורדת רמת גלוקוז בדם.
Slide7878
מדעי יסוד:
בבדיקות in-vitro , מי מהסטרואידים הבאים הוא בעל האפקט האנטי-דלקתי החזק ביותר:
Fluorometholone
0.1%
Hydrocortisone 0.5%
Prednisolone 0.1%
Tetrahydro
-triamcinolone 0.25%
Slide7979
מדעי יסוד:
מי מהבאים גורם לכיווץ כלי דם:
טרומבוקסן.
פרוסטציקלין
פרוסטגלנדין מסוג
F
.
פרוסטגלנדין מסוג
E
.
Slide8080
מדעי יסוד:
וולטרן בטיפול לפני ניתוח ירוד מסייע במניעת מיוזיס תוך כדי הניתוח על ידי:
אפקט מידריאטי ישיר על ה
dilator muscle
.
אפקט חוסם ישיר על הספינקטר .
אפקט עקיף דרך עיכוב ציקלוקסיגנאז
אפקט עקיף דרך עיכוב פוספוליפאז
.
Slide8181
מדעי יסוד:
מעכבי פרוסטגלנדינים מסוג NSAID מעכבים את פעילות קסלטן באופן הבא:
עיכוב ציקלוקסיגנאז 1.
עיכוב ציקלוקסיגנאז 2.
עיכוב פוספוליפאז.
וולטרן אינו יכול לעכב פעילות קסלטן.
Slide8282
מדעי יסוד:
בחר את זוג האגוניסט-אנטגוניסט הספציפי ביותר:
פוספולין יודיד - אצטיל כולין.
פנילאפרין - טימוקסמין.
אפרקלונידין - אטרופין.
ניקוטין - אטרופין.
Slide8383
מדעי יסוד:
הצפיפות הממוצעת של תאי אנדותל לממ”ר בקרנית נורמלית היא:
1000.
500,000
500.
3000.
Slide8484
מדעי יסוד:
הסיבה העיקרית להבדל העצום בשקיפות הקרנית לעומת אטימות הסקלרה היא:
הבדל בתכולת המים של שתי הרקמות.
הבדל בסוג הקולגן בין שתי הרקמות.
חסר אנדותל בסקלרה.
הבדל בסידור סיבי הקולגן בין שתי הרקמות
.
Slide8585
מדעי יסוד:
ה UVEA קשורה לסקלרה בחוזקה בכל המקומות הבאים, חוץ מ:Scleral spur
.
מקום יציאת ורידי ה
Vortex
.
2
מ”מ קדמית ל
Ora
serrata
.
סביב העצב האופטי
Slide8686
מדעי יסוד:
ה scleral spur מקבל עצבוב:סימפטטי בלבד
סימפטטי וכולינרגי
סימפטטי וסנסורי
אינו מעוצבב כלל, מושפע רק דרך הגוף הציליארי
Slide8787
מדעי יסוד:
בגיל חודש להריון הזווית בין צירי העיניים היא:
105 מעלות.
70 מעלות
180 מעלות
30 מעלות.
Slide8888
מדעי יסוד:
במהלך התפתחות העובר, הזונולות נוצרות:
מהחלק הקדמי של הזגוגית הראשונית.
מאפיתל העדשה.
מהחלק הקדמי של הזגוגית השניונית.
מאפיתל הגוף הציליארי
Slide8989
מדעי יסוד:
סמן את העצב הקרניאלי שמספרו נכון:
3
4
5
6
3
6
4
5
Slide9090
מדעי יסוד:
סימני המחלה שבתמונה נגרמים עקב פגיעה בשכבה האלסטית של:
Choroidal
arterioles
Choroidal
veins
Bruch’s membrane
Retinal veins
Slide9191
מדעי יסוד:
הממברנה על שם Bruch מכילה את כל המרכיבים הבאים, חוץ מ:
סיבים אלסטיים
סיבי קולגן.
ממברנה בזאלית של ה
RPE
.
חומצה היאלורונית.
Slide9292
מדעי יסוד:
הכיאזמה מסומנת על ידי קו מספר:
1
2
3
4
1
2
3
4
Slide9393
מדעי יסוד:
squamous-cell carcinoma הממוקם באיזור הקנטוס המדיאלי ישלח גרורות לבלוטות לימפה:
אורביטליות
פרהאאוריקולריות
סובמנדיבולריות.
צרויקליות.
Slide9494
מדעי יסוד:
המשפט הנכון בקשר לתסמונת דאון:
מהווה כ 10% מהלידות לאמהות מעל גיל 50
ישנה שכיחות גבוהה יותר של גלאוקומה מולדת
אופיינית היפראופיה גבוהה (מעל 7).
אבות מתחת לגיל 30 מקטינים שכיחות לידות דאון בנשים מבוגרות
Slide9595
מדעי יסוד:
התאים האמקריניים מופיעים בציור בצבע:
ירוק בהיר
סגול בהיר
אדום
סגול כהה
Slide9696
מדעי יסוד:
המייליניזציה של עצב הראיה מתחילה ב:LGBלמינה קריברוסה.תאי הגנגליון ברשתיתהכיאזמה האופטית.
Slide9797
מדעי יסוד:
בקשר לציסטת דרמואיד בארובה, כל הנאמר נכון חוץ מ:
הציסטה אינה משתנה בגודלה מהלידה
המיקום השכיח הוא למעלה וטמפורלית.
גורמת לשינויים בדופן הארובה הנראים בהדמיה.
זוהי כוריסטומה
Slide9898
מדעי יסוד:
טריזומיה 18 (תסמונת אדוארד):היא השניה בשכיחות בתסמונות הכרומוזומליות.10% מההריונות מסתיימים בהפלות. הילדים בדרך כלל מאריכים ימים. גברים נפגעים יותר מנשים.
Slide9999
מדעי יסוד:
גיל אימא גבוה מהווה סכנה לתסמונת דאון בעיקר בגלל ההפרעה הכרומוזומלית הבאה:
Translocation
Fragmentation
Nondisjunction
Early maturation
Slide100100
מדעי יסוד:
אחת הסיבות לתחושת אי נוחות בעיניים בחולי יתר פעילות של בלוטת התריס היא:
כמות קטנה מדי של ליפידים בדמעות
כמות קטנה מדי של מים בדמעות.
כמות גדולה מדי של מוצין בדמעות.
כמות גדולה מדי של ליפידים בדמעות
Slide1012004
101
Slide102102
מדעי יסוד
סמנו את המשפט הנכון ביותר לגבי שיטת ה-positional cloning :
שיטה למציאת גן המבוססת על מידע ביוכימי מוקדם
.
שיטה לאיתור גנים הגורמים למחלות הטרוגניות
.
שיטה מהירה למיפוי הגנום
.
שיטה רב-שלבית לאיתור גן הגורם למחלה גנטית כלשהי
.
Slide103103
מדעי יסוד
מה נכון לגבי ה- ora serrata:היא רחוקה יותר מה-
Schwalbe line
בצד הטמפורלי מאשר בצד הנזלי
.
באזור זה נדיר למצוא ניוון היקפי של
הרשתית
.
היקף גלגל העין באזור זה הוא כ
-
75 מ"מ
.
מבנה ה
ora
serrata
הינו חלק (
smooth
) נזלית ומשונן
(serrated)
טמפורלית
.
Slide104104
מדעי יסוד
בסינוס הקברנוזי עוברים:
עורק קרוטידי פנימי עטוף סיבים פאראסימפטטים
ועצבים
V,IV,III
.
ב-
עורק קרוטידי פנימי עטוף סיבים סימפטטים ועצבים
VI,III,II
.
ג-
עורק קרוטידי פנימי עטוף סיבים סימפטטים ועצבים
VI,IV,III
.
ד-
עורק קרוטידי פנימי עטוף סיבים פאראסימפטטים ועצבים
VI,V,I
.
Slide105105
מדעי יסוד
מיאליניזציה של עצב הראיה מתחילה:
בכיאזמה
בשבוע 7
להריון ומתקדמת לכיוון העין
.
בכיאזמה בחודש 7 להריון ומתקדמת לכיוון העין
.
בלמינה קריברוזה
בשבוע 7
להריון ומתקדמת לכיוון הכיאזמה
.
בלמינה קריברוזה
בחודש 7
להריון ומתקדמת לכיוון הכיאזמה
.
Slide106106
מדעי יסוד
נער בן 11 סובל כל שנה במרץ מגרד ניכר בעיניים מלווה בדמעת וגירוי. הוא מגיע למרפאה בסוף ינואר ואמו חוששת מאד מכך שבקרוב הוא יתחיל שוב לגרד את עיניו. Emadastine
difumarate
.
Levocabastine
.
Lodoxamide.
Naphazoline
.
באיזו תרופה ניתן להמליץ לו להתחיל כבר בפברואר?
Slide107107
מדעי יסוד
הנער לא נטל את הטיפול וחוזר למרפאה עם תלונות רבות של גרד, דמעת וגירוי. הנער לא יכול לטפטף טיפות לבד, ואמו זמינה רק בבקר ובערב. הטיפול היעיל ביותר שתמליץ בשלב זה הוא:
Emadastine
difumarate
.
Levocabastine
.
Lodoxamide.
Ketotifen
fumarate
.
Slide108מדעי יסוד
ילוד סובל מ- blepharoconjunctivitis קשה עקב Herpes Simplex. הוא מתחיל לקבל טיפול מקומי במשחת Zovirax אבל הטיפול מופסק לאור בכיו כאשר מורחים את המשחה, ומתחילים טיפול סיסטמי ב
- Acyclovir.יש להתחשב במינון לפי משקל וכן בגילו כי:
זמן מחצית החיים של התרופה בילוד הוא 3.8 שעות
.
זמן מחצית החיים של התרופה בילוד הוא 24 שעות
.
זמן מחצית החיים של התרופה בווריד בילוד היא פי שתיים מאשר במבוגר
.
אי אפשר לחשב זמן מחצית חיים של התרופה בילוד בגלל שינויים סיסטמיים מרגע לרגע
.
39
Slide109109
מדעי יסוד
גבר בן 80 מתלונן על כאבים עזים במצח בצד ימין, ולאחר מספר ימים מופיעה פריחה ושלפוחיות במצח ועל העפעפיים, ובנוסף יש ירידה בראיה. לגבי טיפול סיסטמי המקובל במחלה זו...
הספיגה מופחתת ע"י אוכל ולכן יש ליטול את הכדורים לפני האוכל
.
הריכוז המי הלשכה הוא זניח ולכן יש להוסיף גם טיפול מקומי במשחת
.
Zovirax
הזמינות הביולוגית של התכשיר המקובל דומה לזו של
Valacyclovir
Famcyclovir
מפחית גם את משך הנאורלגיה
.
Slide110110
מדעי יסוד
אישה בת 75 מפתחת אבצס בעפעף התחתון, ולפי תרבית הזיהום הוא על ידי פסאודומנס. איזה מהטיפולים הבאים יעיל במיוחד נגד פסאודומונס:gentamicin
לתוך הוריד
streptomycin
לתוך הוריד
cefotaxime
לתוך הוריד
tetracycline
דרך הפה או במשחה
Slide111111
מדעי יסוד
להלן צילום של בדיקת תאי אנדותל במיקרוסקופ ספקולרי. מהו הממצא בבדיקה זו?ארטיפקט משמעותי.
האזורים השחורים הנם ממצא שכיח וחסר משמעות בבדיקת תאי אנדותל.
תאים גדולים במיוחד = פולימגטיזם (
polymegethism
).
גוטטה (
guttata
).
Slide112112
מדעי יסוד
איזה תהליך מתרחש לאחר קרע בממברנת הדסמט באיש מבוגר?תוך שעות יש נדידה של תאי אנדותל לאזור הפציעה.
תאי האנדותל מייצרים שכבה פיברוטית, רטרוקורניאלית חדשה.
תאי האנדותל מתחלקים וממלאים את אזורי החסר.
תשובות א + ב נכונות.
Slide113113
מדעי יסוד
מה נכון לגבי המטבוליזם של גלוקוז בקרנית? 50% מאספקת הגלוקוז לאפיתל מגיעה מכלי דם לימבליים ומהדמעות ו- 50% מדיפוזיה מכוון הסטרומה.המסלול העיקרי של מטבוליזם הגלוקוז בסטרומה הינו ה-
hexose monophosphate shunt
.
בתנאים אנארוביים נוצרת חומצה לקטית שיכולה לגרום לבצקת בקרנית.
כל התשובות אינן נכונות.
Slide114114
מדעי יסוד
מה לא נכון לגבי מבנה הקרנית?
קולגן
IV
הוא הקולגן הנפוץ בממברנת הדסמט
.
קולגן
III
הוא קשור במיוחד בריפוי פצע סטרומלי.
קולגן
III
+
IV
מרכיבים את ממברנת באומן.
קולגן
I
הוא הקולגן הנפוץ בסטרומה
.
Slide115115
מדעי יסוד
היכן עובר המסלול המכונה ?uveoscleral outflow
דרך ה
scleral spur
, תעלת שלם והגוף הציליארי.
דרך הקשתית והדמית.
דרך הגוף הציליארי לתוך חלל הזגוגית.
דרך הגוף הציליארי לתוך החלל הסופרהציליארי.
Slide116116
מדעי יסוד
מה אינו נכון לגבי פעולת סטרואידים בעין?
מפחיתים טיטרים של
IgG
ו-
.
IgE
מעכבים שחרור חומצה ארכידונית מפוספוליפידים
.
מעכבים נדידת מאקרופאגים לאזור הדלקת
.
עלולים לגרום לפטוזיס בטיפול מקומי ממושך
.
Slide117117
מדעי יסוד
האיזור המסומן בחץ
הוא:Lateral geniculate body.
Mamillary
body.
Optic cortex.
Medial geniculate body.
Slide118118
מדעי יסוד
המבנה המסומן בחץ הירוק העבה בחתך ההיסטולוגי שלפניך, אחראי …
לייצור המרכיב המימי של פס הדמעות
.
לייצור המרכיב השומני של פס הדמעות
.
לפתיחת העפעף
.
לסגירת העפעף ולמצמוץ
.
Slide119119
מדעי יסוד
איזה עורק איננו מספק דם לשרירים האקסטרא-אוקולוריים?
Inferior muscular branch of ophthalmic artery.
Lacrimal artery .
Infraorbital
artery.
Supraorbital artery
.
Slide120120
מדעי יסוד
איזו עצם איננה חלק מהקיר המדיאלי?
אתמואיד.
הכנף הקטנה של הספינואיד.
הכנף הגדולה של הספינואיד.
העצם הלקרימלית.
Slide121121
מדעי יסוד
מיקרופתלמיה (microphthalmos) היא מצב בו:
העין קטנה מהנורמלי אך פרט לכך ללא פגמים אחרים
במבנה העין
.
העין קטנה מהנורמלי עם פגמים אחרים במבנה העין
.
עין בגודל תקין עם קרנית קטנה מהתקין.
עין בגודל תקין עם עדשה קטנה מהתקין.
Slide122122
מדעי יסוד
איזה מהחלקים הבאים בעין מתפתח מאוחר יותר מהיתר?
שריר ה-
iris sphincter
.
ה-
dilator muscle of iris
.
העדשה.
ממברנת דסמט (
Descemet’s
membrane
).
Slide123123
מדעי יסוד
לאיזה מהגנים הבאים יש חשיבות בהתפתחות העין?
PAX genes
.
RET gene
.
AMB gene
.
Rb
gene
.
Slide124124
מדעי יסוד
כל חלקי העין הבאים מתפתחים
מה- cranial neural crest cells פרט ל
-
Corneal
stroma
and endothelium.
Trabecular meshwork.
Ciliary
muscle.
Extraocular
muscles.
Slide125125
מדעי יסוד
Polymerase Chain Reaction (PCR)
מסוגל לזהות רצפים של חומצות גרעין ממקור ויראלי, חיידקי ופרזיטי.
מסוגל לזהות כמות מזערית של מרכיבים אקסטרה-צלולריים שונים כמו קולגן.
דורש כמות גדולה יחסית של רקמה.
שיטה אינ-ויטרו לזהות רצפים של
RNA
.
Slide1262005
126
Slide127127
מדעי יסוד
קצב יצור של מי לשכה הוא:
5
מיקרוליטר לדקה
10 מיקרוליטר לדקה
2 מיקרוליטר לדקה
15 מיקרוליטר לדקה
Slide128128
מדעי יסוד
הלשכה הקדמית לרוב עמוקה יותר בכל המצבים הבאים,
פרט ל
:
Myopia
Pseudophakia
Rieger's
anomaly
Aphakia
Slide129129
מדעי יסוד
מה נכון לגבי ה-
Schlemm's canal
:
בנויה מ-
a non-continuous multilayered fenestrated endothelium wall
Giant vacuoles
הנמצאים לאורך הקיר החיצוני הינם פתוגנומונים (אבחנתיים) לגלאוקומה בלתי מאוזנת
קוטרה בבריאים 1700-1900 מיקרון, ואילו בגלאוקומה הקוטר מוכפל לרוב.
ישנן 25-30
Collector channels
המסתעפים מ-
Schlemm's
canal
Slide130130
מדעי יסוד
מה
אינו נכון
לגבי אזור הזווית?
פני שטח הקשתית לרוב אינם מראים כלי-דם
האזור שבו הקשתית דקה ביותר הינו האזור ההיקפי (פריפרי) ביותר שבסמיכות לחיבור הקשתית ל-
ciliary
body
ה-
scleral spur
נמצא בין ה-
ciliary
body band
לבין ה-
trabecular meshwork
Rubeosis
iridis
נוצר לרוב כתוצאה מהפרשת
VEGF
בעקבות איסכמיה של רקמת הקשתית
(iris)
במחלות כגון סכרת ו
CRVO
.
Slide131131
מדעי יסוד
מה נכון לגבי ה-
aqueous humor
של אדם?
ריכוז החלבונים נמוך בהרבה מאשר בפלזמה
מכיל רמות אסקורבט זהות בקירוב לאילו בפלזמה
אינו מכיל יוני כלור
מכיל רמות גלוקוז כפולות מאשר בפלזמה
Slide132132
מדעי יסוד
מה
לא יכולה
להיות סיבה לבצקת בקרנית?
מטבוליזם אנארובי והצטברות חומצה לקטית
חוסר תפקוד המשאבה באנדותל
ירידה בריכוז הגלוקוזאמינוגליקנים בסטרומה
קרע בדסמט
Slide133133
מדעי יסוד
באיזה מן המחלות הפגיעה ב-
RPE
היא משנית ?
Sorsby
fundus dystrophy
Usher syndrome (1b)
Sex-linked retinitis
pigmentosa
Gyrate atrophy
Slide134134
מדעי יסוד
הזגוגית קשורה קישור הדוק לרקמות העין בכל המקומות
פרט ל-
בסיס הזגוגית (
(
Vitreous base
אזור הדסקה
הגוף הציליארי (
(
Cilliary
body
לאורך כלי הדם הרטינליים הגדולים.
Slide135135
מדעי יסוד
Aneuploidy
מגדיר מצב של:
קיום של
CHROMOSOME
שבור ב -
GAMETIC CELL
קיום של
CHROMOSOME
שבור ב -
NONGAMETIC CELL
קיום מספר
חריג של
CHROMOSOMES
ב -
NONGAMETIC CELL
מצב של
CHROMOSOME
קצר ב -
GAMETIC CELL
Slide136136
מדעי יסוד
התאים הראשונים של הרשתית העוברים התמיינות (דיפרנציאציה) לתפקידם הם:
PHOTORECEPTORS
RETINAL PIGMENT EPITHELIUM
GANGLION CELLS
BIPOLAR CELLS
Slide137137
מדעי יסוד
הארגון הסופי של תאי ה-
FOVEA
ברשתית קורה בגיל:
שלשה חודשים אחר הלידה
עם הלידה
שנה אחר הלידה
קרוב לגיל 4 שנים
Slide138138
מדעי יסוד
השם
MACULA LUTEA
(הכתם הצהוב) נובע מ:
שכבת
HENLE
המעובה באזור המקולה
חסר כלי דם במקולה במצב התקין
הימצאותם של
Carotenoid pigments
בשכבת
HENLE
החזר האור המרוכז מאזור המקולה
Slide139139
מדעי יסוד
הרחבת אישון ב
MUSCARINIC ANTAGONISTS
גורמת לעיתים ל:
עליה בלחץ התוך עיני בחולי גלאוקומה צרת זווית
עליה בלחץ התוך עיני בחולי גלאוקומה פתוחת זווית
טכיקרדיה עצירות ובלבול
כל התשובות נכונות
Slide140140
מדעי יסוד
מה נכון לגבי
Carbonic anhydrase inhibitors
?
חייבים לחסום לפחות 99% מפעילות האנזים ב –
ciliary
epithelium
על מנת להפחית את יצירת מי הלשכה באופן משמעותי
Acetazolamide
מופרש ישירות בכליה ולכן מוריד יותר את הלחץ התוך עיני
חייבים לחסום 99.9% מפעילות האנזים בכליה על מנת להפחית את יצירת מי הלשכה באופן משמעותי
Methazolamide
ניתן במינון גדול יותר מ
Acetazolamide
Slide141141
מדעי יסוד
מה נכון לגבי ממברנת הדסמט?
היא מתעבה עם הגיל ומגיעה עד 12-10 מיקרון בעובייה
היא בנויה משני חלקים: הקדמי, הלא מפוספס (
NON-BANDED
) שנוצר עוד בחיים העובריים, והאחורי, המפוספס (
BANDED
) שמתעבה לאורך השנים
זו ממברנה בזלית ולכן היא עשירה בקולגן מסוג
VI
אף תשובה אינה נכונה
Slide142142
מדעי יסוד
אישה בת 30 שמרכיבה עדשות מגע התקבלה לאשפוז בשל תסנין גדול בקרנית עינה הימנית. האישה בריאה בדרך כלל פרט למאורע אנפילקטי לפני 15 שנים לאחר שקבלה פניצילין בשל דלקת גרון.
טיפול הבחירה הראשוני בתסנין הקרנית הוא:
טיפות
cefazolin
ו-
garamicin
טיפות
vancomycin
ו-
ceftazidime
טיפות
cefazolin
ו-
ceftazidime
טיפות
vancomycin
ו-
garamicin
Slide143143
מדעי יסוד
לגבי ניאומיצין, מה נכון?
תרופה נוחה לשימוש מקומי, לוריד או פומי כנגד
S.
aureus
15% מפתחים אלרגיה בשימוש מקומי
עלולה למנוע ריפוי ארוזיות בקרנית
אנטיביוטיקה עם טווח פעולה צר
Slide144144
מדעי יסוד
ניצול הגלוקוז בקרנית אפשרי בכמה דרכים.
מה
אינה
אחת מדרכים אלו?
Hexacarboxylic
acid (HCA) cycle
Tricarboxylic
acid (TCA) cycle
Anaerobic glycolysis
Hexose monophosphate (HMP) shunt
Slide145145
מדעי יסוד
מה המשפט הנכון?
הקרטוציטים מהווים 4% עד 10% מנפח הקרנית
הקרטוציטים מהווים 10% עד 40% מנפח הקרנית
עובי פיבריל קולגן ממוצע באדם הוא 100 ננומטר
עובי פיבריל קולגן ממוצע באדם הוא 300 ננומטר
Slide146146
מדעי יסוד
מה מאפיין את ה-
Matrix metalloproteinases
?
מפרקים חלבונים המכילים ברזל
(Fe)
מפרקים חלבונים המכילים אבץ
(Zn)
תלויים לפעולתם בברזל
(Fe)
תלויים לפעולתם באבץ
(Zn)
Slide147147
מדעי יסוד
21
TRISOMY
קורה בלידות בנשים מעל גיל 44 ביחס של:
1:1400
1:1250
1:40
1:11
Slide148148
מדעי יסוד
מה המשפט הנכון ?
שכבת
Bowman
מכילה בעיקר סיבי קולגן
VII
ממברנת
Descemet
בנויה מסיבי קולגן
I
ו -
V
שכבת
Bowman
בנויה מסיבי קולגן
I
ו –
V
ממברנת
Descemet
מכילה בעיקר סיבי קולגן
VII
Slide149149
מדעי יסוד
באפיתל הקשתית, מה נכון?
שכבת הנון-פיגמנט אפיתל באה במגע עם הסטרומה של הקשתית
שכבת הפיגמנט אפיתל הפוסטריורית היא שריר הספינקטר
שכבת הפיגמנט אפיתל האנטריורית היא מסוג
MYOEPITHELIUM
תאי שכבת הפיגמנט אפיתל הפוסטריורי הם שטוחים ומוארכים
Slide150150
מדעי יסוד
הקופסית של העדשה, מה נכון?
עטופה בתאי אנדותל חד-שכבתי
כוללת תאי אפיתל בחלקה הקדמי והאחורי
עבה יותר בחלקה האחורי של העדשה
בחלקה הקדמי מצפה תאי אפיתל
Slide1512006
151
Slide152152
סמן את העצב הקרניאלי שמספרו נכון:
3
4
5
6
3
6
4
5
מדעי יסוד
Slide153153
מדעי יסוד
העורק הלקרימלי
LACRIMAL)
(ARTERY
מזין את:
MEDIAL RECTUS
INFERIOR RECTUS
LATERAL RECTUS
SUPERIOR RECTUS
Slide154154
מדעי יסוד
בחתך ההיסטולוגי שלפניך, המבנה המסומן בחץ השחור, אחראי ל-:
לסגירת העפעף ולמצמוץ
לייצור והפרשת זיעה
להפרשת המרכיב המוציני של פס הדמעות
להפרשת המרכיב השומני של הדמעות
Slide155155
מדעי יסוד
בצילום ההיסטולוגי שלפניך, החץ במספר 1 מונח על:
SHORT CILIARY ARTERY
PIA
ARACHNOID
DURA
1
2
3
4
5
Slide156156
מדעי יסוד
באזור המתואר בתמונה שלפניך, הקוטר הנמדד של חלק העין שבתמונה יכול להגיע במבוגר עד ל-:
3-4 מ"מ
6.5 מ"מ
9-10 מ"מ
13.5 מ"מ
Slide157157
מדעי יסוד
מה עולה בעדשה עם הגיל?
א.
היחס חלבון:שומן
ב.
היחס כולסטרול:פוספוליפידים
ג.
היחס חלבונים שאינם מסיסים במים:חלבונים מסיסים במים
ד.
כולם
Slide158158
מדעי יסוד
מה
לא נכון
לגבי התפתחות הזונולות?
מורכבות מסיבי קולגן
בחודש הרביעי סיבי הזונולות מתחילים להימתח מה-
ciliary
body
לכוון קפסולת העדשה
מתאחות עם הקופסית בסביבות היום ה- 45 לחיים העובריים
מתפתחות לאחר היווצרות הויטראוס השלישוני
Slide159159
מדעי יסוד
לגבי מבנה הקרנית, מה נכון?
הפנים האחוריות של הקרנית קמורים פחות מהפנים הקדמיות
אזור מרכז הקרנית דק יותר ובעל מבנה ספרי
הקרנית שטוחה יותר באזור הטמפורלי
הקוטר הורטיקלי ארוך יותר מהקוטר ההוריזונטלי
Slide160160
מדעי יסוד
Aneuploidy
מגדיר מצב של:
קיום של
CHROMOSOME
שבור ב-
GAMETIC CELL
קיום של
CHROMOSOME
שבור ב-
NONGAMETIC CELL
קיום מספר חריג של
CHROMOSOMES
ב-
NONGAMETIC CELL
מצב של
CHROMOSOME
קצר ב-
GAMETIC CELL
Slide161161
מדעי יסוד
בסטרומה של הקרנית:
יש למלות קולגן מקבילות בשני-שליש הקדמיים ואלכסוניות בשליש האחורי
הקולגן בקרנית הוא מסוג
I
,
II
,
V
, ו-
VII
, ומסונטז ע"י הקרטוצטים
יש כ-5.4 מילון קרטוציטים, המהווים כ-
50%
מנפח הסטרומה
קיימים לפחות שלושה סוגי קרטוציטים
Slide162162
מדעי יסוד
במתן סטרואידים מקומית מה נכון?
Dexamethsone
0.1%(
sterodex
)
יותר פוטנטי מאשר
Hydrocortisone 0.5%
, אך יש לו פחות סיכון להעלות לחץ תוך עיני.
Fluorometholone
0.1%(FML)
הוא פחות פוטנטי מאשר
Prednisolone 1%(
Pred
forte)
, ויש לו פחות סיכון להעלות לחץ תוך עיני.
Medrysone
1%
הוא יותר פוטנטי וכן בעל סיכון יותר גדול להעלות לחץ תוך עיני בהשואה ל-
Hydrocortisone 0.5%
כולם נכונים.
Slide163163
מדעי יסוד
מה
אינו נכון
לגבי
gonioscopy
?
א-
בעיניים בהירות ניתן לראות, לעיתים
radial vessels
ברקמת הקשתית.
ב-
האזור הדק ביותר של הקשתית הינו אזור ה-
mid-periphery
של הקשתית,
ולכן שם יופיעו:
trans-illumination defects
ג-
ה-
scleral spur
הינו הגבול האחורי (פוסטריורי) של ה-
trabecular meshwork
ד-
aqueous veins
זורמים ל:
episcleral
venous plexus
Slide164164
מדעי יסוד
מה נכון לגבי ה-
aqueous humor
בבני-אדם?
ריכוז הסודיום
(Na)
ב-
aqueous humor
גבוה מאשר בפלזמה, אך נמוך מאשר בויטראוס
ריכוז ה-
HCO3
זהה ב-
aqueous humor
ובפלזמה
ה-
aqueous humor
אינו מכיל
urea
מכיוון שהמטבוליזם מבוסס על גליקוליזה
אף אחד אינו נכון
Slide165165
מדעי יסוד
מה
אינו נכון
לגבי מבנה העדשה?
הקפסולה מורכבת בעיקרה מ-
type IV collagen
הקפסולה מאפשרת דיפוזיה של חלבונים עד גודל של בערך מולקולת אלבומין, וכמוכן מאפשרת מעבר של יונים
סיבי עדשה בוגרים
(mature lens fibers)
מאבדים את הגרעין ובמקביל גם את היכולת לסנטז חלבונים
חלבוני העדשה הנם ספציפיים ביותר לעין, ואינם קיימים ברקמות אחרות של הגוף.
Slide166166
מדעי יסוד
התמונה מציגה שלב התפתחות העין בעובר ב:
21 יום
28 יום
35 יום
חודשיים
Slide167167
מדעי יסוד
מה מציגה התמונה הבאה?
שלבים שונים של התפתחות הרשתית לאחר הלידה
מחלה ניוונית של הרשתית בשלביה השונים
רשתית מאנשים ממוצא שונה
אזורים שונים מרשתית של אדם אחד
PMB, Macula,
Periph
Ret.
Slide168168
מדעי יסוד
התמונה הבאה יכולה להיות של?
בלוטת דמעות בארובה עם הצינוריות שלה (
ducts
)
לחמית פלפברלית ובלוטת המיבומיאן
טרסוס וזקיקי שיער
שומן בעפעף, זקיקי שער
Slide169169
מדעי יסוד
מה נכון לגבי:
enzymatic vitreolysis
?
מדובר בפרוצדורה כירורגית שבה מוזרק ויטראוס מלאכותי כדי להחליף את הויטראוס שהוצא בניתוח
מדובר בטיפול לאנדופטלמיטיס המשמש ל-
dislocation
של חיידקים משאריות הויטראוס
אנזימים כגון היאלורונידז עשויים לשמש תחליף לויטרקטומיה מכאנית, וכן ליצירת
PVD
בעיניים של צעירים.
הוכח שטיפול רדיקלי זה גרם להמסת הסקלרה והקרנית במעל
30%
מהמקרים שטופלו בו במהלך ניסויים קליניים
Slide170170
מדעי יסוד
מי מהצמדים תרופה = אבחנה
אינו
נכון?
Pilocarpine
= אישון ע"ש
Adie
Edrophonium
= מיאסטניה אוקולרית
Benoxinate
= אזוטרופיה אקומודטיבית
Hydroxyamphetamine
= אישון בתסמונת
Horner
Slide171171
מדעי יסוד
תרופות חוסמות מוסקרין
MUSCARINIC ANTAGONISTS
גורמות להרחבת האישון עקב :
שיתוק השריר הציליארי
שיתוק של ה
IRIS SPHINCTER
עליה בלחץ התוך עיני
שיתוק אקומודציה
Slide172172
מדעי יסוד
מה נכון לגבי המטבוליזם של גלוקוז בעדשה?
רוב הגלוקוז עובר פוספורילציה ל-
G6P
על ידי ההקסוקינז
אנרגיה בצורת
ATP
מיוצרת בעיקר במטבוליזם אירובי
הפוספופרוקטוקינז הינו השלב מעכב הריאקציה במעגל הגליקוליטי
בתנאים רגילים נוצרות במסלול הגליקוליזה 6 מולקולות
ATP
לכל מולקולת גלוקוז
Slide173173
מדעי יסוד
לפנייך דגם של ארובת עין ימין.
מהם המבנים האנטומיים המצוינים ע"י האותיות ?
D
C
B
A
Ethmoid bone
Frontal bone
Zygomatico-temporal canal
Posterior ethmoidal foramen
א-
Ethmoid
bone
Greater wing of sphenoid
Zygomatico
-facial canal
Anterior
ethmoidal
foramen
ב-
Palatine bone
Greater wing of sphenoid
Anterior ethmoidal foramen
Infraorbital
foramen
ג-
Lacrimal bone
Lesser wing of sphenoid
Zygomatico
-temporal canal
Anterior ethmoidal foramen
ד-
A
B
C
D
Slide174174
מדעי יסוד
לפניך תמונת עפעף עליון במהלך ניתוח פטוזיס אפונוירוטי של עפעף ימני עליון. החץ מצביע על מבנה אנטומי על חשיבות לזיהוי במהלך הניתוח. מה המשפטים הבאים
אינו נכון
?
מקור
השריר ע"ש
Muller
נמצא מתחת לאפוניורוזה של שריר ה-
Levator
באזור הליגמנט ע"ש
Whitnall
הקשת העורקית ההיקפית ממוקמת בין השריר ע"ש
Muller
לבין האפונוירוזה של שריר ה-
Levator
פגיעה עצבית עלולה לשתק את פעילות השריר ע"ש
Muller
ולגרום לרטרקציה של 1מ"מ בעפעף עליון
אורכו הממוצע של השריר ע"ש
Muller
הוא 12-14 מ"מ
Slide175175
מדעי יסוד
מה מהמשפטים הבאים המתייחס לכלי הדם בארובה
אינו נכון
?
אספקת הדם העיקרית לארובת העין מקורה בעורק האופטלמי
העורק האופטלמי מספק לא רק את גלגל העין אלא גם את השרירים האקסטרא-אוקולרים
אספקת הדם לארובה היא רק דרך הקרוטיד הפנימי ולא החיצוני
הוריד האופטלמי העליון מתחיל ברביע הסופרו-נזאלי בארובה ומנקז את מרבית הדם הורידי אל הקברנוס סינוס
Slide1762007
176
Slide1772008
177
Slide178ה-
Lacrimal sac fossa
עשויה מהעצמות הבאות:maxillary , lacrimal ethmoidal , lacrimal sphenoid , lacrimal frontal , lacrimal
33מדעי יסוד
Slide179מה
לא נכון
לגבי האנטומיה של השריר Levator palpebrae superioris ?החלק השרירי (muscular portion) ארוך יותר מהחלק האפונוירוטי (aponeurotic portion)מוצאו קרוב למוצא של השריר הישר העליון מעט מעל ה- annulus of Zinnהחלק החיצוני שלו עושה אינסרציה בשריר האורביקולריס (orbicularis) ובריקמה התת-עורית (subcutaneous tissue) החלק העמוק שלו עושה אינסרציה בגבול העליון של הטרסוס (tarsus
)34מדעי יסוד
Slide180מה
לא נכון
לגבי בלוטת הדמע? היא בלוטה אקזוקרינית (exocrine) הבלוטה ממוקמת בעצם הפרונטלית אונות הבלוטה מתרוקנות בנפרד לפורניקס העליון של הלחמית בחלק הרקתישלוחה לטרלית של ה- levator aponeurosis מבדילה בין האונה האורביטלית והפלפברלית
35מדעי יסוד
Slide181מה נכון לגבי אספקת הדם לעין ?
קיימים שני
long ciliary artery החודרים את הסקלרה בחלקה האחורי קרוב לעצב הראיה קיימים 7 long posterior ciliary artery החודרים את הסקלרה בחלקה הקדמי ומסתיימים ב-major arterial circle של הקשתיתקיימים 12 short posterior ciliary artery החודרים את הסקלרה בחלקה הקדמי ומסתיימים ב-major arterial circle של הקשתית קיימים 20 anterior ciliary artery
והם מספקים דם ללחמית ולחלק הקדמי של הסקלרה 36
מדעי יסוד
Slide182אלו סיבי עצב עושים סינפסה ב-
ciliary ganglion
?סיבים סימפטטים ל- iris dilatorסיבים סימפטטים ל- choroid ול-ciliary bodyסיבים פראסימפטטים ל-iris sphincter ול-ciliary bodyסיבים פראסימפטטים ל- choroid ול-ciliary body
37מדעי יסוד
Slide183סיבי עצב קרניאלי
III
(אוקולומוטור) כוללים את המרכיבים הבאים:סיבים לשרירים חוץ עיניים: ישר עליון, ישר תחתון ומדיאלי, וסיבים סימפטטים לאישוןסיבים לשרירים חוץ עיניים: ישר עליון, ישר תחתון ואלכסוני עליוןסיבים לשרירים חוץ עיניים: ישר עליון, ישר תחתון, אלכסוני תחתון, ופראסימפטטים לאישון ולגוף העטרהסיבים לשרירים חוץ עיניים: ישר מדיאלי, ישר תחתון, ישר לטרלי ואלכסוני תחתון
38מדעי יסוד
Slide184מה נכון לגבי תפקיד השומנים (
lipids
) שעל פני שטח העין (tear film )?מונעים אידוי של הדמעותמספקים הגנה אנטיבקטריאלית (antibacterial) ואנטיוירלית (antiviral) לקרניתעוזרים לשכבה המימית של הדמעות להתפזר באופן שווה על פני אפיתל הקרניתהם לוכדים פקטורי גדילה, לויקוציטים וציטוקינים
39מדעי יסוד
Slide185כל הבאים מגבירים את חדירות התרופה לעין דרך הקרנית
פרט ל-
ריכוז גבוה של התרופהצמיגות (viscosity) גבוהה של ה-vehicle PHנמוך של התרופהמסיסות גבוהה בשומן (lipid solubility)
40מדעי יסוד
Slide186על פי משוואת גולדמן הלחץ התוך עיני
עומד ביחס ישר לקצב ייצור הנוזל וללחץ הורידים האפיסקלרלים וביחס הפוך לכושר הסינון ((OUTFLOW FACILITYעומד ביחס ישר לקצב ייצור הנוזל וביחס הפוך ללחץ הורידים האפיסקלרלים ולכושר הסינון עומד ביחס ישר ללחץ הורידים האפיסקלרלים וכושר הסינון וביחס הפוך לקצב הייצור עומד ביחס ישר לכשר הסינון וביחס הפוך לקצב הייצור ולחץ הורידים האפיסקלרלים
41מדעי יסוד
Slide187מה יוצר את ה-
Blood aqueous barrier
בגוף העטרה ?Nonpigmented ciliary epithelium Pigmented ciliary epithelium Ciliary body stromaCapillaries of the uveal portion of the ciliary body
42מדעי יסוד
Slide188הפעלת תהליך האקומודציה הפיזיולוגי כוללת את כל המנגנונים הבאים
פרט ל
:התכווצות השריר הציליארימתיחת הזונולותעליה בעובי העדשה (קדמי-אחורי)קימור מוגבר של פני העדשה הקדמיים43
מדעי יסוד
Slide189בן 50 הופיע למיון עם איבוד ראיה פתאומי. הבדיקה העלתה חשד ל-
central retinal artery occlusion
ולכן בוצעה פרצנטזיס שרוקנה לחלוטין את הלשכה הקדמית. בהנחה שלאדם זה נפח ממוצע של הלשכה הקדמית וקצב הפרשה ממוצע של מי לשכה, בערך כמה זמן ייקח עד שהלשכה תתמלא שוב ? 1 דקה 10 דקות 100 דקות 200 דקות
44מדעי יסוד
Slide190הסיבה ל-
recurrent erosion
לאחר שריטה בקרנית היא:יצירה בלתי תקינה של ה- hemidesmosomes לאחר השריטה מונעת את החיבור של האפיתל ל- basement membrane יצירה בלתי תקינה של ה- "wing” cells לאחר השריטה מונעת את החיבור של האפיתל ל- basement membrane יצירה בלתי תקינה של ה- occluding zonules לאחר השריטה מונעת את החיבור של האפיתל ל- Bowman’sיצירה בלתי תקינה של ה- columnar cells לאחר השריטה מונעת את החיבור של האפיתל ל- Bowman’s
45מדעי יסוד
Slide191הסדר הנכון של מבני הזוית מכוון הקרנית לסקלרה הוא:
Scleral spur
Schwalbe line, pigmented trabecular meshwork (TM),nonpigmented TM , ciliary bodySchwalbe line, pigmented TM, TM nonpigmented, ciliary body , Scleral spurSchwalbe line,
pigmented TM, TM nonpigmented, ciliary body Scleral spurSchwalbe line, TM nonpigmented, pigmented TM, Scleral spur, ciliary body
46
מדעי יסוד
Slide192מה נכון לגבי אופן הולכת הגירוי הראיתי ברשתית ?
מ-
photoreceptors ל- Mǜller cells ל- ganglion cellsמ- photoreceptors ל- bipolar cells ל- ganglion cellsמ- photoreceptors ל- horizontal cells ל- amacrine cellsמ- photoreceptors ל- amacrine cells ל- bipolar cells
47מדעי יסוד
Slide193מה נכון לגבי קולובומה מולדת של העין (
Ocular coloboma
) ?קולובומה טיפוסית נגרמת מאי סגירה של ה- optic vesicle בשבוע השלישי להריון קולובומה טיפוסית נגרמת מאי סגירה של ה- embryonic fissure בשבוע החמישי להריון קולובומה לא טיפוסית נגרמת מאי סגירה של ה- embryonic fissure בשבוע החמישי להריוןקולובומה לא טיפוסית נגרמת מאי סגירה של ה- optic vesicle בשבוע השלישי להריון
48מדעי יסוד
Slide194מקור המבנים המזנכימלים (
connective tissue component
) של העין הוא: Mesoderm ו- ectodermEctoderm Neural crest cellsו- ectodermNeural crest cells ו- Mesoderm
49מדעי יסוד
Slide195מה מבדיל בין
nanophthalmos
ל-microphthalmos ?ב- microphthalmos הסקלרה עבה מהרגילב- microphthalmos קיימות אנומליות נלוות בעין ב- nanophthalmos קיימות אנומליות נלוות בעיןב- nanophthalmos העין קטנה יותר מ- microphthalmos
50מדעי יסוד
Slide196ב-
Marfan syndrome
: קיום של ectopic lens, arachnodactyly, aortic aneurysm, ומבנה גוף גבוה הם דוגמא גנטית ל-PenetrancePleomorphismPhenocopyingPleiotropism
51מדעי יסוד
Slide197מי מהתרופות מקבוצת ה-
aminoglycosides
היא העמידה ביותר לאינאקטיבציה אנזימטית (enzymatic inactivation) ע"י החיידק?Gentamycin Tobramycin kanamycin Amikacin52
מדעי יסוד
Slide198המנגנון בייצור נוזל הלשכה המושפע במידה המירבית מטיפול ב-
carbonic anhydrase inhibitors
הוא:אולטרפילטרציה (ultrafiltration)טרנספורט אקטיבי( secretion/active transport)דיפוזיה (diffusion)שחלוף
53מדעי יסוד
Slide199איזה חומר אינו מרכיב של תחליפי דמעות (
artificial tears
)? Polyvinyl alcohol Cellulose Boric acidGlycerin54
מדעי יסוד
Slide200איזה מהתרופות הבאות אינה משפיעה על ה-
uveoscleral outflow
? BrimonidineLatanoprost DorzolamideTravaprost55
מדעי יסוד
Slide201איזו תגובה מבין התגובות הבאות אינה חלק מן האלקטרורטינוגרם הסטנדרטי (
Standard ERG
)?30 Hertz flicker responses (light-adapted) Maximal combined rod-cone response (dark-adapted) Oscillatory potentials (dark adapted) Single flash cone response (dark-adapted)
56מדעי יסוד
Slide2022009
202
Slide2032010
203
Slide204מדעי יסוד
1.מיקום של
MITTENDORF DOT?InferiorNasalTemporalSuperiorלפי LENS:– inferonasalלפי FUNDAMENTALS: - NASAL
Slide205מדעי יסוד
2. איזה שכבה של דמעות היא הכי דקה?
MUCINLIPIDAQUEOUSMUCIN GELלפי FUNDAMENTALS – ליפידלפי CORNEA - מוצין
Slide206מדעי יסוד
3.איזה עצב עובר
INFERIOR ORBITAL FISSURE?ZYGOMATICMAXILLARYMANDIBULAROPHTHALMICלפי FUNDAMENTALS – P.12 – INFRAORBITAL AND ZYGOMATIC – BRANCHES OF MAXILLARY
לפי ספר ארובה – P.9 – MAXILLARY
Slide207מדעי יסוד
4.מה נכון גבי תורשה של
RETINITIS PIGMENTOSA?40% - ספורדי40% - AUTOSOMAL-DOMINANTמשהו על AUTOSOMAL-RCESSIVE??
Slide208מדעי יסוד
5.פגיעה באברים שונים בגוף במקרה של
MARFAN מייצג תמונה של:PLEIOTROPISMPLEOMORPHYSMEXPRESSIVITY
Slide209מדעי יסוד
6.מי איזו רקמה מתפתחים
אנדותל וסטרומה של קרנית?מזודרםאקטודרם superficialניורואקטודרםNeural crest cells
Slide210מדעי יסוד
7.מיאליניזציה של עצב הראיה מתחילה:בכיאזמה בשבוע 7 להריון ומתקדמת לכיוון העין.בכיאזמה בחודש 7 להריון ומתקדמת לכיוון העין.בלמינה קריברוזה
בשבוע 7 להריון ומתקדמת לכיוון הכיאזמה.בלמינה קריברוזה בחודש 7 להריון ומתקדמת לכיוון הכיאזמה.
Slide211מדעי יסוד
8. מנח של
SUPERIOR RECTUS – :18מעלות23 מעלות51 מעלות10 מעלות
Slide212מדעי יסוד ????
9.
גולדמן טונומטר קוטר 3.06 מ"מ,מה נכון?בגלל שזה מאזן את כוח הריגדיות של הסקלרה לעומת השכבה של הדמעות איזון עם מתח פנים של דמעות.כוח דרוש לשטח קרנית 540 מיקרון.4.
Slide213מדעי יסוד
10.
WHITNAL TUBERCLE- מה לא מתחבר:סוסבינסורי ליגמנט של בלוטות הדמעות . סוספנור ליגמנט של לואטור.3.Check ligament of lateral rectusLateral palpebral ligament4
Slide214מדעי יסוד
11.מה ה
YOKE MUSCLE של RT INFERIOR RECTUS?1.LSO
Slide215מדעי יסוד
.12
מהו הסדר של מרכיבי הזוית מלמעלה למטה
Slide216מדעי יסוד
13.כמה מהנוזל של לישכה מתחלף כל דקה ?
1%10%20%50%
Slide217מדעי סוד
14.מה עושה
BLOOD AQUEOUS BARRIER?PIGMENT EPITHELIUM OF CILIARY BODYNONPIGMENT EPITHEIUM OF CILIARY BODYBRUCHS MEMBRANEPIGMENT EPITHELIUM OF RETINA
Slide218מדעי יסוד
16.מה נכון לגבי אספקת דם לעין?
Slide219מדעי יסוד
17.
מה
מה נכון לגבי עיצבוב השרירים המסומנים בחצים?Muller –Sympathetic Levator- CN 3Orbicularis –CN7
1
2
3
במבחן תמונה דומה ,לא בדיוק זו ,אך אותו עיקרון
Slide220מדעי יסוד-
לבדוק במדוייק מה היתה השאלה
19. איזו מהתרופות חדירות זהה במשחה ובטיפות?1.כלורמפניקול2.טטרציקלין3.ועוד 2 לא זוכר
Fluorometholone, chloramphenicol, and tetracycline are examples of drugs that achieve higher aqueous levels when administered as ointment than as drops.Fundamentals chapter 17-phramakokinetics
Slide221מדעי יסוד
21.שאלה על
BOTOX – מנגנון ועל מה משפיעלא זוכרות תשובת
Slide222מדעי יסוד
22. תמונה של
VORTEX VEINS AMPULLESתשובה – משהו קשור לORA SERRATA, לא זוכרות בדיוק
Slide223מדעי יסוד
23.מה נכון לגבי
COLOBOMA ?סגירה לא תקינה של NEURAL TUBE FISSUREסגירה לא תקינה של ORBITAL FISSURE.....
Slide224מדעי יסוד
סיבות ל
REC.CORNEAL ERROSIONS:1. יצירה בלתי תקינה של המידסמוסומים מונעת חיבר אפיתל לBASEMENT MEMBRANE
Slide2252011
225
Slide2262012
226
Slide227פונדמנטלס
Slide228פונדמנטלס
Slide229פונדמנטלס
Slide230פונדמנטלס
Slide231פונדמנטלס
Slide232פונדמנטלס
Slide233פונדמנטלס
Slide234פונדמנטלס
Slide235פונדמנטלס
Slide236פונדמנטלס
Slide237פונדמנטלס
Slide238פונדמנטלס
Slide239פונדמנטלס
Slide240פונדמנטלס
Slide241פונדמנטלס
Slide242פונדמנטלס
Slide243פונדמנטלס
Slide244פונדמנטלס
Slide245פונדמנטלס
Slide246פונדמנטלס
Slide2472013
Slide248מה נוצר מה
mesoderm
? בלוטת הדמעות עדשה סיבי עצב סיבי שרירים אקסטראוקולרייםמדעי יסוד248
Slide249מדעי יסוד
מה נכון לגבי הגנגליון הציליארי?
א. ממוקם 1 ס"מ מאחורי העיןב. ממוקם בין עצב הראיה לLRג.ד.249
Slide250השקיפות והעברת האור דרך הקרנית נובעת מ:
מרווח בין סיבי הקולגן של 2.5-5 מיקרון
סידור הסיבים כך שבכל שכבה הם מסודרים 90 מעלות לעומת זו שמעליה סידור ועובי סיבי הקולגן מדעי יסוד250
Slide251מדעי יסוד
מה נכון לגבי שרירי העין החיצוניים?
א. השרירים הTONIC ייחודיים לעיןב. השרירים הTONIC הם מהיריםג. לשרירים הTONIC יש מיופיברילים ברוריםד.251
Slide252מדעי יסוד
מה נכון לגבי הניקוז הלימפטי של העפעף?
א. אין ניקוז לימפטי בלחמיתב. המערכת הלימפטית מקבילה למערכת העורקיתג. יש ניקוז לימפטי בארובהד. הניקוז הלימפטי מאיזור העפעף המידאלי הוא לקשריות הסבמנדיבולריות252
Slide253מה נכון לגבי התפתחות העדשה:
לאחר מילוי העדשה בתאים, סיבי עדשה נוצרים רק בשלב מאוחר של ההריון
הקופסית הקדמית והאחורית מאותו מקור עוברי לאחר שהושלמה יצירת ה- lens vesicle נותר שריד שארי חיצוני קטן בעין לאזור הסגירה מדעי יסוד253
Slide254מה
לא
נכון לגבי Bupivacaine: הוא AMIDE משפיע למשך 8 שעות ניתן בריכוזים 2.5-7.5 אחוז הוא מתחיל להשפיע לאט יותר מלידוקאיןמדעי יסוד254
Slide255מה
לא
נכון לגבי Cilioretinal Artery : מוצאה אינו מה- Ophthalmic Artery מופיעה ב- 30% מהעיניים ב- 30% מהמקרים מספקת את המקולה קיימת מ- 50% מהאוכלוסיהמדעי יסוד
255
Slide256מה
לא
נכון לגבי Levator Muscle: מקורו בכנף הגדולה של הספנואיד (כנף קטנה) אורך החלק השרירי שלו 40 מ"מ האפונאורוזה שלו נאחזת ב (תיארו כמה מקומות) ובטרוכליאה באזור ליגמנט וויטנל משנה וקטור מהוריזונטלי לורטיקלימדעי יסוד256
Slide257מה נכון לגבי
Sup. Orbital Fissure
אורכו 22 מ"מ עצב 6 עובר בחלקו העליון נמצא בין הכנף הגדולה של הספנואיד ובין האתמואיד עצב V2 עובר בתוכו מדעי יסוד257
Slide258מה נכון לגבי הארובה:
הדופן הלטרלית מורכבת משתי עצמות בלבד ומתחברים אליה הויטנול ליגמנט והלוקווד ליגמנט.
רצפת הארובה כוללת את עצם הPalatine ושבר בה עלול לגרום לחסר תחושתי באספקט התחתון של גלגל העין.הדופן המדיאלית של ארובת העין הינה הדקה והחלשה ביותר ומוצא שריר אינפריור אובליק נמצא בחלקה התחתון. הדופן העליונה (גג) של ארובת העין הוא זה שנשבר הכי פחות עקב חבלה כיוון שהוא החזק ביותר.
מדעי יסוד258
Slide259איזה מהמשפטים הבאים לגבי הסיבים הפרסימפטטיים ששייכים לעצב האוקולומוטור (
CN III
) נכון?הסיבים הפרהסימפטטיים בעצב האוקולומוטור מכילים אקסונים שמקורם בגופי תאים שנמצאים בגרעיני Edinger Westphall אליהם מגיע עצבוב מסיבים מעצב הראיה (CNII) לאחר הסינפסה ב-LGB.בעצב האוקולומוטור נמצאים סיבים פרהסימפטטיים שמקורם אך ורק מגרעין Edinger Westphall האיפסילטרלי.הסיבים שאחראים על כיווץ האישון הם מעטים ונמצאים בהיקף הסיב. הסיבים שאחראיים על האקומודציה הם רבים ונמצאים יותר בעומק העצב ולכן כשהעצב נפגע ע"י לחץ חיצוני האישון יהיה רחב אך יכולת האקומודציה שמורה.
לאחר סינפסה בגנגליון הציליארי הסיבים מתפתלים ל-short cilliary ואליהם מצטרפים סיבים של CN VII והם אחראים על כיווץ, אקומודציה ודמעות.36מדעי יסוד
Slide260אגוניסטים כולינרגים, מה נכון:
אצטיל
כלין מכווץ מצויין את האישון (במתן טופיקלי)פילוקרפין יכול לגרום לקרעים ברשתיתגורם לכיוון הספינגטר ולמתיחת הזונולותמדעי יסוד
260
Slide261מדעי יסוד
למה דומה גודל
הדיסקה?א. ½ מעומק הלשכהב. כגודל ה FAZג. כגודל האישון באורד. כעובי הסקלרה בחלק הפוסטריורי261
Slide262שאלה חוזרת על ה
TENON CAPSULE
, מה לא נכון ?א. קפסולת הטנון דקה יותר באזור האקווטורמדעי יסוד262
Slide263מדעי יסוד
מה נכון לגבי ה
Vortex veins?א. בכל עין יש 9-10 ורידים (יש 4-7)ב. יציאתם מן העין סמוכה לשרירים הישריםג. האמפולה של הורידים מגדירה את הOra Serrata (מגדירה את האקווטור)ד.263
Slide264מדעי יסוד
פגיעה באיזור המסומן בחץ
תגרום לפגיעה הבאה בש"ר:א. ב.ג.ד.
264
Slide265מדעי יסוד
מה
לא נכון לגבי המחלות הבאות?א. במחלת Fabry יש משקעים בקרניתב. במחלת Hurler יש משקעים בקרניתג. במחלת San-fillipo יש Optic atrophyד. במחלת Mannosidosis יש רטינופתיה פיגמנטרית משמעותית265
Slide266מדעי יסוד
מה נכון לגבי עצב
IV?א. מהלכו הוא הארוך ביותר מבין העצבים הקרניאלייםב. מוצאו ברצפת החדר הרביעי במוחג.ד.266
Slide267מדעי יסוד
מה נכון לגבי עצב
VIIא. מעצבב את שרירי הלעיסהב. מתפצל ל5 סעיפים בתוך בלוטת הפרוטידג.העצב הפרונטלי חוצה את הזיגומהד.267
Slide268אישה נשאית (שחזור מקורי- חולה?) תעביר את המחלה ל-50% מהבנים
רק בנות חולות
מדעי יסודמה נכון לגבי תורשה שלrecessive X-Linked?268
Slide269מדעי יסוד
מה
לא נכון לגבי העדשה?א. יש טרנספורט אקטיבי ע"י משאבות Na/Kב. הקפסולה האחורית מהווה מחסום לזרימת יונים -לא נכוןג. יש זרמי יונים בעדשה החוצה מכיוון הקטבים ופנימה לכיוון האקווטורד.269
Slide270גרעין עצב 6 ממוקם ברצפת חדר 4
ענף
V1 של עצב 5 נכנס לסינוס קברנוזי מדיאלי לעורק תרדמני פנימילעצב 4 יש את המהלך התוך גולגלתי הקצר ביותרעצב 3 מעצבב את כל שרירי העין חוץ מאינפריור אובליקמדעי יסודאיזה מהמשפטים הבאים הנוגע למערכת העצבים נכון?
Slide271התפקיד העקרי של תאים אלו במסלול הראיה הוא לייצר
14-trans-retinaldehyde
התאים מכילים אנזימים הקשורים לגליקוליזה, מעגל קרבס וכן למסלול pentose-phosphateבסיס התאים נמצא סמוך לממברנת BRUCHSלתאים אלו יש תפקיד פגוציטימדעי יסודאיזה מבין המפשטים הבאים הנוגעים ל-RPE אינו נכון?