Module 4 - PowerPoint Presentation

Slide1

Module 4Administration du vaccin antipoliomyélitique inactivé

Formation en vue de l’introduction du vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI)Slide2

Objectifs de ce module

À l’issue de ce module, les participants seront capables :d’identifier les étapes nécessaires pour garantir la bonne qualité du vaccinde décrire la méthode d’administration du vaccinDurée30 minutesSlide3

Comment contrôler la qualité du vaccin ?

1

Comment se préparer pour une vaccination ?

2

Comment administrer le VPI en même temps que d’autres vaccins prévus dans les vaccinations systématiques ?

4

Principales questions

Comment administrer le vaccin

?

3Slide4

Le VPI perd de sa puissance lorsqu’il est exposé à la chaleur

ou lorsqu’il est congeléLe conserver à une température comprise entre +2°C et +8°CLe VPI est sensible au gelÀ l’inverse du VPO qui peut être congeléLe « test d’agitation » est inefficace lorsqu’il s’agit de déterminer si le VPI a été congelé.Si vous pensez que le VPI a pu être congelé, vous devez jeter les flacons. N’utilisez pas un vaccin si le liquide est trouble.Vérifiez la pastille de contrôle

et

la

date de péremption

(voir les 2 diapositives suivantes).

Le VPI est sensible à la chaleur et au gel

Le gel TUE les vaccins !

À l’exception du VPO,

les vaccins congelés sont inefficaces.

Viser 4

⁰ à

5

⁰

C

Faire chauffer un vaccin raccourcit sa durée de vie

.Slide5

Le bouchon du flacon de VPI comporte une pastille de contrôle du vaccin.La pastille de contrôle enregistre l’exposition excessive à la chaleur et sa couleur passe de clair à sombre.Vérifiez la pastille de contrôle sur chaque flacon de vaccin.Si le carré au centre de la pastille est de même couleur ou plus sombre que le cercle qui l’entoure (stades 3 ou 4), n’utilisez pas le vaccin. Vérifiez la pastille de contrôle du vaccin (PCV)

Stade 1 : Vaccin OK

Stade 2 : Vaccin OK mais à utiliser en 1er.

Stade 3 :

Ne pas utiliser le vaccin

Stade

4 :

Ne pas utiliser le vaccinSlide6

Le VPI est beaucoup plus sensible à la chaleur que de nombreux autres vaccins thermosensibles. La pastille de contrôle sur le flacon de VPI peut changer de couleur plus rapidement que sur le flacon d’autres vaccins.Un contrôle satisfaisant de la température et une bonne gestion des stocks sont indispensables pour éviter de gaspiller des flacons de VPI dont la pastille de contrôle atteint le point de rejet. Même si le principe « Date de péremption la plus proche, vaccin à utiliser en premier » s’applique généralement à la gestion des stocks de vaccins, la couleur de la pastille de contrôle prévaut. Ainsi, un lot de vaccins dont la pastille est plus sombre doit être utilisé en premier même si sa date de péremption n’est pas atteinte.

Le VPI est très sensible à la chaleurSlide7

Vérifiez la date de péremption

Un vaccin perd de sa puissance au fil du temps.Une pastille de contrôle donne une information sur les

conditions de stockage

mais pas sur la puissance.

Une pastille de contrôle peut avoir la bonne couleur alors que le

vaccin est peut-être

périmé.

Avant d’administrer un vaccin,

vérifiez toujours la date de péremption.

Date de péremption :

02NOV14

À utiliser jusqu’au 2 novembre 2014

Ne pas utiliser à partir du 3 novembre 2014Slide8

Administrez le VPI à partir de l’âge de 14 semaines, généralement avec le VPO3 et le DTC3/Penta3Administrez une dose de VPI en même temps que le VPOAdministrés ensemble, ces deux vaccins offrent une immunité maximale contre la poliomyélite. Le VPI peut être administré avec d’autres vaccins injectables.À quel âge le VPI doit-il être administré ?Vaccin

Naissance6 semaines

10 semaines

14 semaines

BCG

Pentavalent

PCV

Rotavirus*

VPO

VPI

Exemple de calendrier du PEV prévoyant les vaccins DTC-Hib-Hep B (Pentavalent), PCV (antipneumococcique conjugué) et antirotavirus.

Le VPI doit être administré à l’âge de 14 semaines ou au premier

contact

passées les 14 semaines.

+

*

Le vaccin antirotavirus peut être administré en 2 ou 3 doses, selon le vaccin utiliséSlide9

Comment se préparer pour une vaccination

Ne mélangez jamais le VPI avec d’autres vaccins dans le même flacon ou dans la même seringue.

Préparez le VPI en même temps que les autres vaccins

Le VPI peut être administré avec l’un des vaccins suivants du calendrier de vaccination systématique de l’enfant, sans que cela diminue son efficacité :

Vaccin antidiphtérique–antitétanique–anticoquelucheux (DTC)/vaccin pentavalent

Vaccin

anti-Haemophilus influenzae

type b (Hib)

Vaccin antipneumococcique

Vaccin antipoliomyélitique oral (VPO)

Vaccin antirotavirusSlide10

Séquence et site d’injection du VPI

Commencez

par administrer les vaccins oraux

Lorsque vous administrez le VPI avec le Penta et le PCV :

Injectez le VPI et le PCV dans une cuisse, en laissant un écart d’au-moins 2,5 

cm entre les deux

;

Injectez le vaccin pentavalent dans l’autre cuisse parce qu’il peut provoquer plus de gonflement et de rougeur.

Étape 1 : VPO

Étape 2 : VPI

(cuisse droite)

Étape 3 : PCV

(cuisse droite à 2,5 cm d’écart

)

Étape 4 : Penta

(cuisse gauche)Slide11

Le responsable de l’enfant doit le tenir en position assise ;Il doit maintenir très fermement ses bras et ses jambes ;

Le soignant doit injecter le vaccin perpendiculairement dans le muscle de la cuisse.Comment installer l’enfant pour lui injecter le VPISlide12

Comment administrer le VPI

Site d’administration

Le VPI est administré par doses de 0,5 ml dans le

muscle de la

cuisse, sur la face externe.

Méthode

Lavez-vous soigneusement les mains pendant 15 secondes ;

Pincez fermement le muscle entre le pouce et l’index ;

Tenez la seringue comme un crayon ;

Introduisez rapidement

l’aiguille perpendiculairement dans

la peau ;

Appuyez sur le piston.Slide13

Flacons multidoses de VPIJETEZ le flacon multidoses ouvert à la fin de la séance de vaccination ou au bout de 6 heures, quelle que soit la première occurrence.Ne remettez pas un flacon ouvert dans le réfrigérateur.

Les conservateurs ajoutés dans les flacons multidoses de VPI ne répondent pas aux normes imposées par l’OMS pour conserver le vaccin pendant 28 jours. Si vous utilisez un flacon de 10 doses:

6 heures

OU

fin de la séanceSlide14

Causes de gaspillage de vaccinsInévitable Obligation de jeter les flacons multidoses ouverts à la fin de la séance de vaccination ou dans les 6 heures qui suivent leur ouverture (la première occurrence prévaut).  ÉvitablesMauvaise gestion des stocksStocks en excèsVaccin périmé avant d’avoir été utilisé (rappel du principe « Date de péremption la plus proche, vaccin à utiliser en premier)Flacons perdus, cassés, volésRupture de la chaîne du froidPerte de puissance (températures élevées)Vaccin inactivé (gel) Mauvaise technique de vaccinationAdministration de doses supérieures aux 0,5 ml recommandés à chaque injectionSlide15

Les flacons multidoses de VPI peuvent être associés à des taux élevés de gaspillage.Les taux de gaspillage varient selon les établissements et doivent faire l’objet de contrôles.

Vos préoccupations concernant un gaspillage inévitable dû à l’obligation de jeter les flacons ouverts non utilisés ne doivent pas vous empêcher de vacciner un enfant.Les taux élevés de gaspillage de flacons multidoses de VPI sont anticipés et pris en compte dans les prévisions de la demande. Un gaspillage préoccupant ne doit pas vous empêcher de vacciner un enfantSlide16

Après une vaccination ?

Après une injection, insérez la seringue dans une boîte à aiguilles.Lorsque la boîte à aiguilles est pleine, fermez la languette pour vous assurer de la bonne fermeture de la boîte.Déposez la boîte à aiguilles au point de collecte approprié (incinération, brûlage, enfouissement).Slide17

Quels sont les différents moyens d’atténuer la douleur lorsque vous pratiquez une injection ?

Que faire dans cette situation ?Slide18

L’enfant est âgé de 14 semaines. Vous lui administrez les vaccins suivants : VPO, Rota, VPI, PCV et pentavalent.

Dans quel ordre devez-vous administrer ces vaccins ?Que faire dans cette situation ?Slide19

Principaux messages

Vérifiez et interprétez la pastille de contrôle du vaccin et la date de péremption sur le flacon avant d’administrer le vaccin ;Le VPI est préparé et administré comme tout autre vaccin injectable par voie intramusculaire :Préparez et utilisez le VPI comme vous le faites pour d’autres vaccins injectables Demandez à la personne responsable de l’enfant de le tenir confortablement en position assise pendant que vous enfoncez l’aiguille perpendiculairement dans le muscle de la cuisse ; Commencez par le VPO puis administrez les autres vaccins injectables : VPI et PCV dans une cuisse avec un écart d’au-moins 2,5 cm entre les deux et enfin Pentavalent

dans l’autre cuisse.Slide20

Fin du moduleJe vous remercie de votre attention

!