L'habitat partagé accompagné - PowerPoint Presentation

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L'habitat partagé accompagné :Formule intermédiaire ou véritable alternative ? Hélène LeenhardtRéseau HAPA de l’Habitat Partagé AccompagnéCollectif Habiter AutrementAssociation Hal’âgehelene.leenhardt@laposte.net

Un chemin pour un

Habitat

Alternatif dans l'Age

PEUT-ON SE PASSER DE L’EHPAD ?  Journée d’étude du groupe « VieillissementS et société » Réseau des Jeunes Chercheurs Santé et Société -  29 mars 2019 – Bordeaux

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LA DEMENZ WG ALTES FORSTAMT ouverture fin 20088 personnes y vivent, en colocation, accompagnées au quotidien par une équipe de 10 salariés d’un service d’aide et de soin qui assurent une présence 24h/24 (deux personnes en journée, une la nuit)Le modèle de la responsabilité partagée : un groupe d’aidants/ colocataires se constituent en collectif pour louer l’appartement et organiser l’accompagnement par appel d’offre. Ils sont généralement assistés par une instance tierce.Les locataires sont chez eux, le service de soin est « Gast (invité), les proches viennent voir leur parent comme ils le feraient dans un domicile ordinaire

200 m2

, au premier étage d’un bâtiment classé,

Une grande pièce commune

( une cuisine ouverte, une grande table de salle à manger et un coin salon)8 chambres : de 11 et 16 m2, à aménager avec ses propres

meubles, sans sanitaire : le modèle est le domicile, pas l’hôtel.

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Une initiative citoyenne pour valoriser un bâtiment protégé

Un

projet

intergénérationnel

avec au

rez

de chaussée un service de soin, une association d’entraide pour des femmes avec un jardin d’enfant

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Le CANTOU de Sceaux, PUV (petite unité de vie) créée 1994, reprise par un EHPAD voisin fin 2008Une Petite Unité de Vie, créée en 1994 à la demande d’une association de quartier, création d’une association de famille pour reprendre la gestion 12 personnes vivent accompagnées 24/24 par des auxiliaires de vie (5 ETP : présence de 2 personnes en journées et 1 personne la nuit)Un directeur à mi-temps, un agent technique d’entretienImplication des familles dans la gouvernance et l’accompagnement : engagement des familles à assurer une présence le week-end de deux après midi par trimestre

Une conception architecturale spécifique

De plain pied, en rez de chaussée d’un HLM, en bordure de la coulée verte, à Sceaux

Une

grande pièce

commune, une cuisine , un petit bureau

12 chambres

avec salle de bain, autour d’un patio et jardin intérieur.

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Objet

rassembler les personnes concernées

par la prise en charge de parents âgés en pertes d'autonomie et ou ces personnes âgées elles-mêmes, lorsque les familles font défaut,

et en particulier de

créer et de gérer des services, des structures et autres moyens

grâce auxquels ces personnes âgées bénéficieraient

des conditions de vie communautaire

à temps plein ou à temps partiel dans un environnement le plus proche possible de leur environnement géographique et affectif habituel

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Deux projets qui émanent d’un même mouvement de recherche d’alternatives à l’institution, en Europe à la fin des années 70Des principes et des valeurs communes Un mode de vie comme chez soi, une articulation avec services et partenaires extérieurs pour le soin et la surveillance médicale (aide et soin en ambulatoire), la préservation de l’autonomie par la promotion de la participation des personnes aux activités quotidiennes, un habitat adapté et sécurisé par une présence de personnel 24h sur 24, un ancrage dans l’environnement social, économique et culturel, la volonté de préserver les liens des résidents avec la famille et les proches. Group living, appartement communautaire, domicile partagé, domicile protégé, colocation accompagnée en ambulatoire …

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Recherche d’alternativesMise en avant de la sécuritéColocations accompagnéesen Allemagne, un essor sur 20 ansPUV en FranceOrdre de grandeur : 900 PUV en 2006, 200 en 2016(hors congrégations et petites maisons de retraite du privé lucratif et MARPA)

L’habitat partagé accompagné 24/24

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En FranceLes domiciles partagés du Morbihan (environ 40)Les maisons Age&Vie (environ 36)Quelques initiatives comme la Maison du Thil à Beauvais (pfP) ou la SCIC Vive la Vie (Lozère)Des projets (Maisons des Sages …)(Et des petites unités de vie qui accueillent des malades d’Alzheimer )L’habitat partagé accompagné 24/24pour des personnes avec un besoin d’aide important (maladie d’Alzheimer) 6 à 10 personnes partagent un grand appartement, accompagnées au quotidien, 24h/24 par une équipe de salariés d’un service d’aide et de soin

En Allemagne

3700

colocations accompagnées en ambulatoire (surtout pour personnes avec démence) – fin 2016

Gouvernance

En responsabilité partagée

Développement accompagnés par les pouvoirs publics

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L’habitat partagé accompagné 24/24 en Allemagne : Des atouts reconnus pour les colocationsUn mode d’accompagnement personnalisé répondant particulièrement bien au besoin des personnes désorientées, conciliant normalité et familiarité d’un lieu de vie comme au domicile, avantage de la vie sociale d’une petite communauté et possibilité de bénéficier d’une continuité de l’aide et du soin.Un mode d’accompagnement collectif mieux à même que les établissements de garantir les droits fondamentaux de liberté de mouvement, d’autodétermination et d’inclusion des personnes les plus fragiles et de répondre ainsi à l’aspiration des citoyensUn accompagnement qui offre une vraie alternative à l’établissement médicalisée car le plus souvent, les personnes peuvent y habiter jusqu’à leur décèsUn moyen de développer un accompagnement de proximité, proche du lieu de vie des personnes, permettantde maintenir le lien social d’appliquer le principe de la priorité au domicile «  Ambulant statt stationär »,Une possibilité de préserver l’implication des aidants dans l’accompagnement de leur proche Un moyen de mobiliser la société civile en articulant aides informelles et aides professionnelles. Un dispositif à l’infrastructure légère et réversible

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Allemagne : un soutien aux différentes formes alternatives d’habitat pour faire face au vieillissement de la population Soutien aux colocations Cadre réglementaire adapté, Communication pour faire connaître le concept Ingénierie sociale

pour accompagner les porteurs de projets, susciter les partenariat

Soutien financier Démarche en partenariat

Mais aussi

Soutien à l’habitat participatif

(Gemeinschaftliches Wohnen)

Et plus globalement, un changement de perspective : adapter les quartiers au vieillissement (accessibilité, infrastructure et vie sociale) vers

un maillage des infrastructures dans les quartiers pour permettre au gens de vivre autant que possible, jusqu’à la fin de leur vie, dans leur environnement familier en gardant la possibilité de d’autodétermination

Des appels à projets pour inciter à l’évolution l’ensemble des formes alternatives d’habitat et de soin

dans ce sens

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Et en France ? Un foisonnement d’initiatives récentesHabitat intermédiaire, adapté, alternatif, groupé, partagé, accompagné, inclusif …= > un champ flou, des dénominations équivoques

Quelques critères pour s’y repérer

Par rapport au CASFQuels services répondant à quels besoins ?

Quel type de logement ?Quelle organisation et quelle gouvernance ?Quelle accessibilité économique ? Agence de développement et d’urbanisme de Lille Métropole

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Importance des espaces partagésImportance des servicesPas d’espaces partagésD’après Laurent Nowik, Habitat intermédiaire de quoi parle-t-on ?, 2014 Habitat alternatif : un panorama

Seule la chambre est un espace privatif

Pas

de serviceAccompagnement 24/24

EHPAD

PUV

MARPA

Foyer Logement Résidence autonomie

Résidences services, Résidence sénior

Colocations

Logements indépendants

regroupés, avec des espaces

de convivialité partagés

Logements indépendants

ordinaires

Logements indépendants adaptésAccueil familialPas de service

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Importance des espaces partagésImportance des servicesPas d’espaces partagésD’après Laurent Nowik, Habitat intermédiaire de quoi parle-t-on ?, 2014 Seule la chambre est un espace privatif

Pas

de service

Accompagnement 24/24EHPAD

PUV

MARPA

Foyer Logement Résidence autonomie

Résidences services, Résidence sénior

Colocations

Logements indépendants

regroupés, avec des espaces

de convivialité partagés

Logements indépendants

ordinaires

Logements indépendants

adaptésAccueil familialPas de serviceHabitat participatifHabitats regroupés

Domiciles partagés

Domiciles protégés

Habitat intermédiaires

Résidence intergénérationnelle

Colocation Alzheimer

Béguinage

Habitat inclusif

Habitat alternatif : un panorama

*

*

EHPAD à domicile

*

*

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Etude sur l’Habitat alternatif, citoyen, solidaire, accompagné, prenant en compte le vieillissementLE COLLECTIF HABITER AUTREMENT LANCE EN 2016 UNE ÉTUDE AVEC POUR OBJECTIF Mieux connaître les initiatives d’habitat alternatif qui se développent hors loi 2002-2 Etudier l’intérêt de ce type d’habitat, les facteurs de succès et les freins au développement de ces initiatives, Identifier des pistes d’actions pour promouvoir leur développement.

Avoir les éléments pour préparer un guide repère pour les porteurs de projets

DÉMARCHE

Repérage des initiatives d’habitats alternatifs à travers une étude bibliographique Enquête qualitative auprès de dix réalisations sélectionnées

entretiens auprès des partenaires, salariés, locataires, familles et bénévoles visites des sites, participation à des temps conviviaux et des tournées du personnel. * Créé en 2012 à l’initiative des petits frères des Pauvres et le l’association Monsieur Vincent, il regroupe des acteurs promoteurs d’habitats alternatifs et pour objectif le développement et la promotion de lieux de vie variés et alternatifs pour les personnes âgées.

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Le champ de l’habitat alternatif, citoyen, solidaire, accompagné HORS CADRE REGLEMENTAIRE (LOI 2002-2) 

INTERMEDIAIRE

 

(Nowik, 2014)Différent d’un logement ordinaire et d’un EHPADlogement fonctionnel et agréable pérennisant le sentiment de «chez-soi», accès aux services, sur place ou à proximité immédiate,affilié à un collectif visant à soutenir

les relations sociales 

CITOYEN, SOLIDAIRE

(

Labit, 2016)

Compter sur implication des personnes,

le

lien social

et la

solidarité

pour faire face au vieillissement Laisser une place à la participation des personnes concernées dans la définition et la gestion des projets d’habitat qui les concernent

ACCESSIBLE FINANCIÈREMENT

 

ACCOMPAGNE

par divers acteurs dont des professionnels

Les 10 réalisations étudiées

Des colocations et des logements indépendants regroupés à proximité d’une salle commune

Un accompagnement allant de 24h/24 à ½ journée par semaine

Zone rurale ou urbaine

,

des ensembles de taille diverses

 

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Globalement… DES OBJECTIFS ATTEINTS DES HABITANTS SATISFAITS

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DIFFERENTS TYPES D’INITIATIVES

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LES SUPPORTSVEILLE Présence et attention bienveillante des intervenants et des habitants entre eux pour détecter les difficultés ou les situations de crise.AIDE À L’INCLUSION SOCIALE Aide aux démarches administrative et sociale, aide pour l’accès aux droits et leur maintien, aide à l’informatique, etc.

SOUTIEN À LA CONVIVIALITÉ 

Organisation de temps de rencontre et d’activités, présence, visites aux locataires, écoute et médiation pour instaurer une dynamique collective entre les locataires.

AIDE À LA PERSONNE

Aide aux

actes de la vie quotidienne réalisée par des aides ménagères ou des auxiliaires de vie (ménage, cuisine, aide au lever et au coucher, au déplacement, à la toilette simple...).

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LA MISE EN OEUVRE Un défi pour préserver l’accessibilité économiques Un cadre juridique non sécurisée Des organisations en apprentissage Des partenariats, de nombreux acteurs, importance de la communication et de la coordination, de la dans le pilotage et la vie quotidienne Des nouveaux métiers pour l’accompagnement

au quotidien et

l’ingénierie sociale

Introduction par la loi ELAN du forfait d’habitat inclusif qui sera attribué dans le cadre de la conférence des financeurs

 

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LES LIMITES DE CES DISPOSITIFS S’y installer peut permettre de retarder ou même d’éviter une entrée en établissement Prévention de la perte d’autonomie (veille et une prévention de l’isolement) Un étayage et un caractère rassurant

Leurs

limites à l’accompagnement est fonction de l’organisation

des habitats très soutenant pour les couples aidants /aidés

à peu près les mêmes limites qu’un établissement pour l’habitat partagé accompagné 24/24 avec du personnel

formé

( des + et - par rapport aux troubles du comportement)

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Lien vers documentation en ligne sur le site de l’association Hal’âgehttp://halage.info/documentation/Lien vers la documentation en ligne du centre ressource du site des JHAPA http://jhapa.eu/centre-ressources-jhapa/Le lien vers le rapport d'étude et un guide repère consacrés à « l’Habitat alternatif citoyen, solidaire et accompagné, prenant en compte le vieillissement », réalisés à l'initiative et avec le concours du collectif "Habiter Autrement » Retrouvez le  rapport d’étudeRetrouvez le guide repère Lien vers le guide de l’habitat inclusif de l’observatoire de l’habitat inclusif https://www.cnsa.fr/documentation/guide-de_l-habitat-inclusif-pour-les-personnes-handicapees-et-les-person.pdfLien vers un film de 5 minutes présentation la Maison du Thilhttps://www.petitsfreresdespauvres.fr/page-d-accueil/decouvrez-la-maison-du-thil,-la-colocation-alzheimer.htmlMerci de votre attention

Pour aller plus loin

 

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https://www.habitage-asso.fr/  https://www.facebook.com/habitatsdespossibles/  http://www.beguinage-et-compagnie.fr/nous-connaitre/qui-sommes-nous/http://www.beguinagesolidaire.fr/actualites/ http://www.agevie.fr/agevie-conseil.html Annexe 2 - Pour aller plus loin – Références d’associations portant des projets d’habitat inclusif avec des démarches participatives

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En France : émergence de la notion d’habitat inclusifEn 2017, création de l’observatoire de l’habitat inclusifUne des mesures du comité interministériel du handicap de décembre 2016. coprésidé par la Direction générale de la cohésion sociale (DGCS), la Direction de l’habitat, de l’urbanisme et des paysages (DHUP) et la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA). fédère les partenaires intéressés : associations, représentants des collectivités locales, institutionnels.Pour promouvoir le développement de formules d’habitat inclusif, grâce notamment à la diffusion des pratiques inspirantes ou à la formalisation d’outils pour les porteurs de projets Guide d’aide au montage des projets d’habitat inclusif présenté lors de la première journée nationale de l’« habitat inclusif »

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En France : 2018 – L’habitat inclusif introduit par la loi ELANla loi ELAN introduit la notion d’habitat inclusif et le principe d’un forfait d’habitat inclusif Art. L.281-1. « L’habitat inclusif est destiné aux personnes handicapées et aux personnes âgées qui font le choix, à titre de résidence principale, d’un mode d’habitation regroupé, entre elles ou avec d’autres personnes, le cas échéant dans le respect des conditions d’attribution des logements locatifs sociaux prévues au chapitre Ier du titre IV du livre IV du code de la construction et de l’habitation et des conditions d’orientation vers les logements-foyers prévues à l’article L. 345-2-8 du présent code, et assorti d’un projet de vie sociale et partagée défini par un cahier des charges national fixé par arrêté des ministres chargés des personnes âgées, des personnes handicapées et du logement […]. »Art. L. 281‑2. – Il est créé un forfait pour l’habitat inclusif pour les personnes mentionnées à l’article L. 281‑1 pour le financement du projet de vie sociale et partagée, qui est attribué pour toute personne handicapée ou toute personne âgée en perte d’autonomie résidant dans un habitat répondant aux conditions fixées dans le cahier des charges national mentionné au même article L. 281‑1. Le montant, les modalités et les conditions de versement de ce forfait au profit de la personne morale chargée d’assurer le projet de vie sociale et partagée sont fixés par décret.DGCS, CNSA et DHUP travaillent en concertation avec l’Observatoire de l’habitat inclusif surLe cahier des charges de l’habitat inclusifLe décret qui déterminera le périmètre et les conditions d’attribution du forfait

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En France, la loi Elan et l’habitat inclusifLes apports du projet de loiReconnaissance de l’habitat inclusifUne vision commune PA /PHImplication des conférences des financeurs Implication des acteurs associatifs dans l’observatoire de l’habitat inclusifLes limitesL’habitat inclusif - une notion à la mode , une dénomination qui reste ambigüe Une enveloppe limitéeUn forfait qui serait réservé aux personnes en perte d’autonomie Risque d’entrer à nouveau dans un système d’appel à projet au détriment des initiatives des citoyens=> poursuivre les échanges entre porteurs de projets pour promouvoir le développement de ces formes d’habitat en préservant leur diversité

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