日本大学経済学部 - PowerPoint Presentation

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日本大学経済学部

加藤恭子ゼミナール　　

Team. PPK桑原 大輔　後藤 由香重田 和也　山口 真央

高騰する医療費の抑制に向けて～高齢化する東京へのアプローチ～

1

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[

目次

]Ⅰ．窮地に立たされる日本～高齢化社会における医療費の増加～Ⅱ

．急増する医療費への処方箋

～長野県の秘めたる可能性～

Ⅲ

．巣鴨は東京の将来を救えるのか!?～高齢者の中心地“巣鴨”に密着～Ⅳ．Team PPK presents -Café PPK-

2

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Ⅰ

．

窮地に立たされる日本～高齢化社会における医療費の増加～3

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日本の医療費

…

どれくらいかかっているか知っていますか？4

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35

兆

3000億円総額（2009年）出所：厚生労働省5

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200

250

300350400450(兆円)(千円／人)

260

260

267

267272

278

296

314

330

医療費推移予測

出典

：

http://www.stat.go.jp/data/kokusei/2010/kouhou/useful/u01_z24.htm

　

総額

1

人当たりの

医療費

39.6

344

生産年齢人口

負担の増加！

保険料の増加

6

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都道府県別老年人口将来予測

(

千人)出典： http://www.ipss.go.jp/pp-fuken/j/fuken2007/gaiyo.pdf#search=‘47　東京都の老年人口が最も多い！3,8952,7297

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人口の増加は止められない

.....

病気予防意識改善１人当たりの医療費

を

削減できるのでは？

8

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Ⅱ

．

急増する医療費への処方箋～長野県の秘めたる可能性～9

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出所：長野県勢　平成２１年度版

都道府県別平均寿命

平均寿命（女）平均寿命（男）10一人当たりの老人医療費

低医療費

長寿命

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11

低医療費・長寿県になった要因

高齢者就業率の高さ在宅医療制度の拡充保健補導員の活動困難困難 保健補導員の活動

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佐久市

佐久市

佐久市

長野県

12

保健補導員の活動が活発！

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住民の生活改善

・健康維持

を目的とした、家庭の主婦から構成されている長野県特有の自主組織。　【任期】　２年13研修家庭・

地域へ

地区自主活動

・血圧測定

・健康相談・生活習慣病予防会・日頃できる健康体操・頭と指の体操・敬老　　　　　　　　　など　◆保健補導員会とは？

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【 最大の特徴 】

14

行政の末端機関保健師等の助手 ◆自主組織 ◆知識の浅い一般の主婦たち ◆「学び、実践する！」

医療に頼らない生活を！

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Ｐ

Ｐ

Ｋ－ピンピンコロリ－ピンピンと元気に病院に頼らないで長く寝込まず、

健康的に生きること！

15

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保健活動

や

健康意識を共有できないだろうか？東京長野

16

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Ⅲ

．

巣鴨は東京の将来を救えるのか!?～高齢者の中心地“巣鴨”に密着～17

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18

巣鴨

✿おばあちゃんの原宿✿

すが

もん

　

巣鴨地蔵通り商店街1日の来訪者は２万人以上！

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VOICE

毎回、１人で来るわよ！

（70代・女性）地域にも「老人の会」があるけど…巣鴨に来て色んな地域の人と話したいわ！（８０代・女性）『巣鴨は出会いの場』毎回、楽しみに行ってるわ♪

（80

代・女性）

くつろいでお茶できるスペースが

なかなかないのよねぇ・・・　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（70代・女性）　インタビュー結果より19

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を提案します♪

◆いろんな人と話せる

◆お茶ができる◆気軽に入れる20

Slide21

を提案します♪

私たちは・・・

-Café PPK-21

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Ⅳ

．

Team PPK presents 　　-Café PPK-22

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長野県（佐久市）の保健補導員会で

行われている保健活動及び疾病予防の

情報を東京（巣鴨で）共有するためのカフェです♪東京長野

-Café PPK-

23

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事業内容

事業内容

24

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◆

佐久市から週４回、保健補導員の方を招く

講演会などを行っていただく事業内容入場料をいただき、飲み物の提供　など◆老人たちの憩いの場として機能25

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（例）

２５０

÷７１１人＝０．３５お呼びする保健補導員さんの人数

週４日

（１日１人）

４の付く日

（１日２人）

年間２５０人必要

現在の佐久市保健補導員　　　　

　　総数（７１１人）

佐久市保健補導員総数の

３５％

に来て頂ければ、

私たちのプランが可能！

26

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アンケート調査

＜期間＞

8/29＜場所＞ 長野県佐久市臼田　　　　　　　 総合福祉センター　　　　　　　　 『あいとぴあ臼田』＜対象＞ 保健補導員の方＜調査人数＞ 70名27

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Ｑ．健康等に関する情報提供のために、

巣鴨へ足を運んでくれますか？

アンケート結果より　行く・・・４１人　謝礼金があれば行く・・・１人　行かない・・・２８人約６０％の方が、佐久市から巣鴨へ来てくださると回答！

28

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事業内容

事業運営場所

29

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～巣鴨地蔵通り商店街～

　

◆巣鴨駅◆JR山手線徒歩３分30

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31

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CAFÉ

PPK

CAFÉ

PPK

32

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Ｑ．巣鴨にこのようなカフェがあったら、　　　　　　　　　　　行きたいと思いますか？

インタビュー結果より

Ｙｅｓ・・・４５人 Ｎｏ・・・５人９０％の方が、私たちのプランに賛成！33

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事業内容

事業運営

シミュレーション34

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【初期費用】

金額

保証金￥600,000敷金・礼金￥400,000冷蔵庫￥60,000テーブル（￥4,000×6）￥24,000座布団（￥1,000×30）￥30,000たたみ￥162,500テレビ￥70,000立て看板￥10,000

ビラ配り費用（初めの１ヶ月）

￥

210,792

雑費（エプロン・コップ等）￥8,000　合計35利率×3.5％￥1,575,292￥1,630,427“５年で償却”とすると・・・月額　

￥

27,174

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【月額費用】

金額

初期費用の月割り￥27,174賃料￥150,000共益費￥5,000看板使用料￥5,000飲料費（1人1ℓ×3250人＝2ℓＰＥＴ×1625本）￥243,750光熱費（仮）￥50,000【保健補導員】（交通費＋昼食＝￥14.000×20人）※週4日＋4の付く日は2人ずつ￥280,000【従業員】（1日7時間×時給￥900）

￥195,300合計

￥

956,224

36

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【利用料金】

￥956,224（月額）

÷3190人＝顧客単価１日100人×31日“４”の付く日（

4、

14

、

24日）＋ 30人×3日3190人約￥299想定人数カフェの入場料３００円

運営可能♪

（飲み物含む）

37

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利用料金に対する意識調査

インタビュー

結果より　高い・・・0人　ちょうどいい・・・35人　安い・・・15人38入場料３００円十分納得いただける料金！

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初期費用返済とその後

（万円）

✿事業拡大✿・東京都内で店舗拡大・新たな市（長野県）とのネットワークの強化39利益　　　　　税金

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事業内容

CaféPPK

によってもたらされる効果40

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◆コミュニティの場が増える！

◆様々な人との交流により、生活に新たな楽しみが生まれる！

疾病予防に関する具体的な知識を身に付けることができる！医療に頼らず、健康に過ごせるようになる！さらに・・・41

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出典：

http://www.tokyo-soka.jp/rotates/

豊島区

巣鴨来訪者の住まい分布図

インタビュー結果より

42

様々な

地域からの

来訪者が多い！

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豊島区

つまり・・・

◆

“

情報発信源”として、

充分に機能！

43

「学び実践する」

「自分の家庭・地域へと広める」

「自分の健康は自分で守る

　

」

お持ち帰り　　　シート

東京都全体に

“健康知識・健康意識”

が広まる！

医療費増加の抑制が

期待できる♪

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44

もし、

『生活習慣病』になってしまったら・・・年間96万3千円

（

2010.10.30

読売新聞より）

Café PPKに来た人が、生活習慣病の予防をした場合・・・【年間講演来客数】　　1,790(人)×12(ヶ月)＝21,480(人)【来客頻度】月１回\963,000【生活習慣病負担額】年間

17

億

2,377

万円

抑制

が期待できる！

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◆健康に関する知識

◆医療に頼らない生活

◆新しいコミュニティの場◆長野県民としての誇り◆活動がさらに活発に！◆将来的な　 医療保険料の増加抑制★３WIN★～

PPK

がもたらす波及効果～

-Café PPK-

45

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予防は

治療に

勝る！46

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47

◆巣鴨信用金庫

　　・創合企画部　部長　伊藤芳之様　　・創合企画部　次長　柳田達夫様　　・本店営業部　営業課課長代理　石浜忠之様◆巣鴨地蔵通り商店街振興組合　　・理事教育情報部長　高木政明様　　・副理事長街づくり部長　松宮正明様◆巣鴨地蔵通り商店街の皆様◆株式会社　アイエム　ヒュープラザ様◆株式会社　三伸不動産　室林悠一様◆豊島区　区民部区民活動推進課　管理係　係長　狩野様◆豊島区　保健福祉部　高齢者福祉課　介護予防係　係長　伊藤萬利子様◆社会福祉法人　豊島区社会福祉協議会　地域福祉課　課長　稲葉穂様◆長野県佐久市役所　市民健康部　健康づくり推進課　　　　・健康増進係　係長　高地利重様　　・健康増進係　課長　比田井和男様

Special Thanks

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・福田淳一『日本の財政　平成21

年度版』

東洋経済新報社(2009)・今村晴彦、園田紫乃、金子郁容『コミュニティのちから－“遠慮がちな”ソーシャル・キャピタルの発見　　－ 』慶応義塾大学出版会(2010)・国立社会保障・人口問題研究所人口構造研究部「日本の都道府県別将来推計人口」(2007)・水野 肇 、青山 英康『PPKのススメ－元気に生き抜き、病まずに死ぬ－』紀伊国屋書店(1998)・内閣府経済社会総合研究所国民経済計算部『平成18年度　県民経済計算年報』(2009)・長野県国民健康保険連合会「平成21年　保健補導委員等活動のしおり」(2009)・長野県佐久市役所　「平成22年度　佐久市健康づくり推進課　視察資料」(2010)・竹内宏『とげぬき地蔵商店街の経済学－「シニア攻略」１２の法則』日本経済新聞社 (2005)・矢野恒太記念会『データでみる県勢

2010　第19版』(2010)

・

AllAbout

マネー/世界各国の医療費支出（http://allabout.co.jp/finance/gc/10182/6/）2010年7月27日取得・Japan.internet.com/超高齢化社会における高齢者医療費抑制策について（http://japan.internet.com/column/public/technology/20090520/5.html）2010年7月25日取得・健康保険組合連合会/医療保険制度の現状（http://www.kenporen.com/m_state/01.html）2010年8月4日取得・県民性・地域性/長野県（http://www.geocities.jp/rk_staff/kennminnsei/cha_1/nagano_1.htm）2010年8月2日取得・厚生労働省/平成１７年度　都道府県別生命表の概況（http://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/life/tdfk05/index.html）2010年8月2日取得・厚生労働省/医療保険データベース（http://www.mhlw.go.jp/bunya/iryouhoken/database/index.html）2010年

7

月

25

日取得

・厚生労働省生活習慣病対策室「生活習慣病対策」

（

http://www.kantei.go.jp/jp/singi/kenkou/bunka3/dai1/siryou2-2-1.pdf

）

2010

年

8

月

3

日取得

～参考文献～

48

Slide49

・国民健康保険中央会

/

市町村における医療費の背景要因に関する研究／要旨　（http://www.kokuho.or.jp/insistence/lib/haikei.pdf#）2010年8月2日取得・共産社会政策統括官／高齢社会対策（http://www8.cao.go.jp/kourei/ishiki/kenkyu1.htm）・長野県における医療・保健活動 (http://www.ndl.go.jp/jp/data/publication/refer/200402_637/063705.pdf)2010年9月1日取得・長野県統計調査/長野県勢要覧平成21年度版（http://www3.pref.nagano.jp/common/data/kensei/13_fukushi.xls）2010年8月2日取得・農工研技報

/農作業が有する高齢者の疾病予防に関する検討（http://nkk.naro.affrc.go.jp/library/publication/seika/giho/209/209-07.pdf#

）

2010

年8月2日取得・佐久市公式ホームページ/健康長寿都市宣言（http://www.city.saku.nagano.jp/saku_shokai/tyouju_toshi/hiketsu.htm）2010年8月2日取得・生活習慣病の原因「加齢」（http://www.mizutech.com/fat/aging-point4.html）2010年7月24日取得・総務省統計局/国勢調査2010（http://www.stat.go.jp/data/kokusei/2010/kouhou/useful/u01_z24.htm）2010年7月27日取得・総務省統計局/高齢者の就業と暮らし（http://www.stat.go.jp/data/topics/topics052.htm）2010年8月4日取得・定年退職後のライフワーク楽しみ方/定年後の人生・生活設計 (http://jpcat.net/w/r/r20/2000/2030/post_2.html) 2010年7月30日取得・糖尿病ネットワーク/生活習慣病予防週間「自分流 楽しく続ける 健康づくり」（http://www.dm-net.co.jp/calendar/2009/01/007846.php

）

2010

年

8

月

3

日取得

・財団法人　体力つくり指導協会

（

http://www.tairyoku.or.jp/index.php?id=40

）

2010

年

7

月

30

日取得

・財団法人　体力つくり指導協会

/

高齢者

うん

どう習慣化

（

http://www.tairyoku.or.jp/index.php?id=40

）

2010

年

8

月

4

日取得

49

Slide50

Fin…

ご清聴ありがとうございました！

50日本大学経済学部加藤恭子ゼミナール　　Team. PPK桑原 大輔　後藤 由香

重田 和也　山口 真央