Quality asthma care involves not only initial diagnosis and treatment to achieve asthma control but also longterm regular followup care to maintain control Asthma control focuses on two domains 1 reducing impairment the frequency and intensity of sy ID: 19627
Download Pdf The PPT/PDF document "Guidelines from the National Asthma Educ..." is the property of its rightful owner. Permission is granted to download and print the materials on this web site for personal, non-commercial use only, and to display it on your personal computer provided you do not modify the materials and that you retain all copyright notices contained in the materials. By downloading content from our website, you accept the terms of this agreement.
\r \f \n \t \r \f \r\r \n\f \t \b \n \r \f \r\n\f \r \t \b\n \t \b \t \t \t \t\t \f\r \r\t \f\t \f \r\r\b\f \t\t \r \r \r \f \r \t \b\r\f \r \t\n \r \f \r \r \r \r \r \r \b \t \f \b\n \f \f \n \f \f \n \f \n \f \n \f \f \f \f\n \n \f \r\f \n\t\r\b\r\f \r € ‚ ƒ „„\r … \t \r \b\t† ‡ \t\n€\t € \t\t \tˆ \r\b ‡ ‰\t \t \t\r Š ‹ \r ŒŽ‘‚’‡Ž‚‘‚Œˆ‚‘Ž‚‘‡“ˆ \t\n \t \f\f\b\r \t\f \f \r ‡ \r \f \n \t\b\f\f\r\b \f\n ”ƒ„•\n–— € ‚ \f ƒ „\n\b … †† ‚‡ Œ \t \b \f ˜ “\t \r\f \b€\r\f \t† \r\f \r ˜ ‡ \b \r\b\f \t\f \r \f \r\b \f \r\r\r\f\f\t Ž ™ \t \r\f \b ‹ \t \t\b\n„ˆ\f\r \f \n „\n\f „\b \t‰ †‚ ‚ \r „ • \t \t\n \r \n \r‡š ˆ \r\t \r \r „ ˆ€\t\r \f € „ \t \r\t \f\t \f \r\r\b ˆ€ \t\t\t ‚‚ \n\f \t\f‰ † € ‚ \r™ ‡ \b\t\t\bŠˆ\f‰ †‚ ‚ ‚ † †‚ … ‹ \r› ‡ \f \f\b \f \f ’ \r\t œ \t \t \b Œ\t ˆ \f\t \b\f\t † ‚ ‚Œˆ ‡ \r ‡ ˜ ƒœ›\b\b \r \r ˜ ƒœ› ˜ ƒ–\t\b ‚ ‚ ‚ € € † Ž ‡ ž\b \t \rŸ Ž Ž‹‡ \t\t \r\n ¡\r \f \t \f \f \f …\t \f \b \r \r € Œ ‚‘ †’ ‘ † †‚ ‚Œˆ €‡ ‚ƒ \f„\f \t\n \t \f\f\b\r \t\f \f \r € ‚ ‚‚ ˆ \f † †‚Œ‚ † †‡ \t ˜ ‡ \t\n\r \t \r€\r\t\b\r Š\b\r ˜ \r \f \t\f \r \t\t \b \r\n \n \t - \f\b Š ‡ \b \r \t - \r\f \n \r \n \r‡š \b \t \t\t¡ \r\n Ž\t ¢ £\b \t\n \f \r\n ˜ \r \t \b ƒ € ‚Œ †‚ \b £\t \n\n\b\n \n \b\f\n\f\n \r \r \r \b ˜ ˜ \b\r ˜ ‡ ƒ \r ˜ ‹ \t £\t ˜ •\b \r \f \f \t† \t \b\r \f ˜ „ \r \f\b †ƒ \r\t ‚‚ ‚‚ €‚ € ‚Œ† ‡ Ž \t \r\f \f \f \f \f \r \t\r \t ‚ ‚ ‚ € ‚ ‚ ‚‚ … ‚ ‚ \r ‚ Œ‚‚ ‚ “‚ ‚ ‘ ‘ ‚ † †Œ‚ ‡ Œ \f\t \t \f Ž \b \f \r \r\b ˜ • \t \b \r \r \t\t ˜ \r \b ˜ ‹ \r \t \b \b \b \r\b \f ‚‚ … ‚ ‚‡ ‹ \r \r \f\r \r Š \f \f \f \f \t ‹ Š \t ¢›\t \r ‚ƒ \f„\f \f \r\b\r \t\r\f \n € ‚ “ ˆ ” ‚†‚ € ”‡ … „ \r¤ \fƒŽš \t‡š … \b ƒŽš ¥•\f … \f¥š … ¤ \t¥š ƒŽš \r\f \r ‹ \r\n ƒŽš\t \t \b \r \nŠ ƒ \r \b \n \t \t \n ƒŽš †‚ ‚ † ‚ † ‡ ‹ \b \r \r \r \b \t\t \t \r ˆ \r \r\t \r \t Ž‹‡ … \t \r\n • \n „\n„ \r” \f\b\n € ‚ ‚ ƒ € ‚Œ †‚ „ ƒ \t‡ \t\nˆ \r\f \r– ‡ \f † †‚Œ‚‰ •\r€ \r\f\f „ƒ¤ … \b\r ‡š … \f \f \b \b\t \t \r ˆ ‡ \t \t ‘† \b \b ‚ € … ‚ •‚ – —‘† “‚‘ ‚‡ \f ‚ € †‚“ ˜‚Œ‚… ‚™ Œ˜‚‡ ž \r \b ‡š\f … \b \t ‘ \t \b \t ‡š ‹ \f \r \t \f ‚‚ ‚ Œ† ‚ ‚ ‘† “‚‘ ‚‘ ‘ ‘ ‚“ ‡ ƒ† Œ† ‚ ‚‰ ˆ ‡š\f \rŽ‹‡ … •\t \t \b\n \r •\b\t \f\b \f … …… €‚‰ ƒŽš\f\n Ž‹‡\f ¥š\f \r\n \r \n \r¥•\f \r„ƒ¤\f Š\b‡š\f\n \r \n \r ‚ƒ \f„\f \n\f \t\f‰\t \n„ \f \r\f \nƒ\n\f \f\n„\f\r \r\f \n\t \t ¥ \t‹ œ™ ‹ \t \t \t \t \t … \r… \t \r œ¦\b • \t \r \t \b ‚‚ ‚ € ‚ € š›œ –›žž žŸ š›œ –›žž žŸ š›œ –›žž žŸ š›œ –›žž žŸ ‡ £\b ¢ £\b Œ \r ‚\r \b \r ‰ £ œ£ –œ¦£ –œ¦£ ¢£\b \r ¢£\b ’\tŸ£\b ‡š \t ƒŽš £\b ¢ £\b ¢ £\b Œ ‡ Ž\t\b ‚ ˆ ‡ ƒ ¥ \r\t ¤ƒ§ ¨ ¤ƒ§ £¤§‹ ‚ ‚ ¤ƒ§ \b ¢©‰¨ ¢©™¨ ‚ ¤ƒ§ \b ¢©‰¨ ‚ ª ‚ ¢©‰¨ ¢©‰¨ ¢©‰¨ ‚ ª ‚ ›‰œ©‰¨ Ÿ™œ©‰¨ ›‰œ©‰¨ • ™¨ ª ‚ «›‰¨ «Ÿ™¨ «›‰¨ • ¢™¨ ª \r \r ¬ ‰œ£ ›\f \b€\r \r ¢ ‚Œ \t \t £ \f\r \f \r \f \f\f\n \r\f \f\f \b \f€ \f \r ‚ ƒ \r ‚ ‚ \f† „… †… \f \n \b\b\f\n‡\bˆ ‰Š \b ‹Œ ˆ\n \f \f \n\f \n ‰ ‰\n \r \f€\b \r \r \r\r \r\f ‡ ‡ ‡– ‡– \n Ž‹‡ ‡– ‡– ‡– \n Ž‹‡ ‡¦ ‡¦ ™ \f\r \f\n\f \f\f \f \r\f Ž‘’“ €\f‰\r \r\b\f ‰\f\f \f\f \f\n\n \r\r\r”\f\n \f \r \r \n\r •’– \f\r‰ —\f\f \r–’“ €\f‰\f\r \r”\f\b\n \r\b\f \f …… €‚‰ ƒŽš\f\n ¤ƒ§ \f\t ¤§‹\f\t Ž‹‡\f ‡š\f\n \r \n \r † ‚ ¤ƒ§ £¤§‹ \r©œ® \f©™¨‰œ–® \f©‰¨¦‰œ™® \fŸ™¨›‰œ©‰ \fŸ‰¨ ‡ Œ \t† \t \t \b\t\t \t ‘ \f\t \r\f \r \r \f \f £ \r \r ¤ \f \b \f \t \b ‰ \r \f \f\r \b \f ‰ \r \f \f\r \b \f ‚ƒ \f„\f \b\t\t\bŠˆ\f‰ \n„ \f \b\n\f\r\b\t \nƒ ƒ¡\f\n„\f\r ¥ \t ‹ œ¦ \t \t … \r… \t ‹ \r œ¦\b £ Š\b ‡ \t \r Š \r \f \r\b … \b \t \r • \t \r \t \b ‚‚ ‚‚ ‚ Š ‚ ‚ \n‚Š ‚ ‚ ‚‚ ‚ ‚ š›œ –›žž žŸ š›œ –›žž žŸ š›œ –›žž žŸ ‡ £\b £\b £\b ¢ £\b ¢ £\b £\b ¢ £\b \r ‚\r \b \r £ £ ¢£ £ œ–£\b ¢£\b £\b ¦£\b Ž\t\b ‚ ‡ ƒ ‡š \t ƒŽš £\b ¢ £\b ‡ ¥ \r\t ¤ƒ§ ¨ \r \r Š\b ¨ \f \f ¤ƒ§ £¤§‹ ‚ ¢©‰¨ ¢©‰¨ ¢©‰¨ ‚ ‚ ›‰œ©‰¨ Ÿ™œ©‰¨ ›‰œ©‰¨ ‚ ‚ «›‰¨ «Ÿ™¨ «›‰¨ ‚ § ª ‹ ‹ ‚ ‚ ‰ ‰Ÿ™ ¬ ‰ ‚ ‚ œ ™ ›œ® ‚ ‚ –œ¦ ‚ ™ \r \r ¯ ‰œ£ œ–£ £ ¢–£ £ \f\r \f \r \f \f\f\n • \r \r\b£„\r \t \r\t ‚ ƒ \r\n \t \b\n ‚ ƒ \r\n \t \b\n ‚ ƒ \r\n \t \b\n \n \t\t \r\f\r \f \f \f \r\f ˆ\n \f\r \f \f — \f \f\n\r \f\r \r\n \f\f \f\f \f€ \r ‚ ‚ ‚ \f „… †… \f \n \b\b\f\n‡\bˆ ‰Š \b ‹Œ ˆ\n \f \f \n\f \n ‰ ‰\n \r \f€\b \r \r \r\r \r\f \f \b ˜ ƒ’“\n\f \f\r \f \r \r \f \n\f ‡ ‡ ‡ \f\r \f\n\f \f\f \f \r\f … ƒ’‘\f \f ‘ €\f\n ‘’“ €\f\n \n\r •’– \f‰ —\f \r–’“ €\f‰\f\r \r”\f\b\n \r\b\f \f ™ \f \r\n \r‰\n \n ‰\r Ž \f\f \r‰ \r\f \r\f \r \n\f \f\r \f‰\f\r \f …… €‚‰ ‹ \f ‹ ° ‹\f ‹ ˆ \f ° ƒŽš\f\n ¤§‹\f\t ¤ƒ§ \f\t ‡š\f\n \r \n \r † ˆ \t\t‰\t ‰™\t‹ \t‹ ‡ ‹ \t‰Ÿ›œ¦ \r \r\b \n ¯ Œ \t† \t \t \b\t\t \t ‘ \f\t \r\f \r \r \f \f £ ‚ƒ \f„\f \fŠ \r\b \b\r \n „\n„ \f \t\b\n„\f\r \b \t \t \r™ \r› \b \f \f \r † ‰ „ \f \f \r\t š›œ ‚ † †‰ƒ ‚ ‹ \b \t– \r ‹ „\t ª ‡š \b\nŽ‹‡ \n Ž‹‡ \n Ž‹‡ ± ¥š \r\nŽ‹‡ ± ¥š \r\nŽ‹‡ ± ¥š ± ª \f ¬ Ž —\f\f \r–’“ €\f‰\r \r \n \r\r\n \f\f ‰ \f\r \r”\f\b\n \r\b\f \f \n• \t ˆ ‡š \t\t \t ¡ ‡š¦œ› ¦ \r\b ‹ \t \t \t ‹ ¤ \t‡š –›žž ‚ † †‰ƒ ‚ ‹ \b \t¦ \r ‹ – „\t ª ‡š \b\nŽ‹‡ \b\nŽ‹‡ ± ¥š\f ¥•\f ˆ \n Ž‹‡ \n Ž‹‡ ± ¥š \r\nŽ‹‡ ± ¥š \r\nŽ‹‡ ± ¥š ± ª \f ¬ \f¥•\f ¯ \nŽ‹‡ ± ¥• ¯ \r\nŽ‹‡ ± ¥• ¯ \r\nŽ‹‡ ± ¥• ¯ ± ‹ \r \t \b \f \r \n• \t ˆ ‡š \t\t \t – ‰ ‡ \t ‹ Ž \r \t‡š ¢ £\b\t \tƒŽš \r žŸ ‚ † †‰ƒ ‚ ‹ \b \t¦ \r ‹ – „\t ª ‡š \b\nŽ‹‡ \b\nŽ‹‡ ± ¥š ˆ \nŽ‹‡ \n Ž‹‡ ± ¥š \r\nŽ‹‡ ± ¥š \b € \t \b \r ªª \r\nŽ‹‡ ± ¥š ± ¯¯ \b € \t \b \r ªª ª \f ¬ \f¥•\f ¯ \b\nŽ‹‡ ± ¥•\f \f ¯ € ¬¬ \nŽ‹‡ ± ¥•\f \f ¯ € ¬¬ ‹ \r \t \b \f \r \n• \t ˆ ‡š \t\t \t – ‰ ‡ \t ‹ ž\t‡š¢ £\b\t \tƒŽš \r …… €‚‰ ƒŽš\f\n Ž‹‡\f ¥š\f \r\n \r \n \r¥•\f \r‡š\f \n \r \n \r † \f\t ¬ Ž\t \f \t \t\r ¯ \t š \t \f \f \b \r\t ƒ\r\t \b\r \r \t \r \r ªª ‹ \b € ¬¬ ² \t \t ¯¯ š\t \f \t\r\nŽ‹‡±¥š±¥•\f \f€ \f \f \r \b\n\f\r\b\t‰ \f\nƒƒ †\f \f \f \f \fƒ\bŠ\n\b”\t \b \t – \fž \f¢ \f– \fœ \f \fŸ \b\t\t\bŠˆ\f‰ \n„ \f \b\n\f\r\b\t \nƒ ƒ¡\f\n„\f\r ¥ \t ‹ œ¦ \t \t … \r… \t ‹ \r œ¦\b £ Š\b ‡ \t \r Š \r \f \r\b … \b \t \r • \t \r \t \b ‚‚ ‚‚ ‚ Š ‚ ‚ \n‚Š ‚ ‚ ‚‚ ‚ ‚ š›œ –›žž žŸ š›œ –›žž žŸ š›œ –›žž žŸ ‡ £\b £\b £\b ¢ £\b ¢ £\b £\b ¢ £\b \r ‚\r \b \r £ £ ¢£ £ œ–£\b ¢£\b £\b ¦£\b Ž\t\b ‚ ‡ ƒ ‡š \t ƒŽš £\b ¢ £\b ‡ ¥ \r\t ¤ƒ§ ¨ \r \r Š\b ¨ \f \f ¤ƒ§ £¤§‹ ‚ ¢©‰¨ ¢©‰¨ ¢©‰¨ ‚ ‚ ›‰œ©‰¨ Ÿ™œ©‰¨ ›‰œ©‰¨ ‚ ‚ «›‰¨ «Ÿ™¨ «›‰¨ ‚ § ª ‹ ‹ ‚ ‚ ‰ ‰Ÿ™ ¬ ‰ ‚ ‚ œ ™ ›œ® ‚ ‚ –œ¦ ‚ ™ \r \r ¯ ‰œ£ œ–£ £ ¢–£ £ \f\r \f \r \f \f\f\n • \r \r\b£„\r \t \r\t ‚ ƒ \r\n \t \b\n ‚ ƒ \r\n \t \b\n ‚ ƒ \r\n \t \b\n \n \t\t \r\f\r \f \f \f \r\f ˆ\n \f\r \f \f — \f \f\n\r \f\r \r\n \f\f \f\f \f€ \r ‚ ‚ ‚ \f „… †… \f \n \b\b\f\n‡\bˆ ‰Š \b ‹Œ ˆ\n \f \f \n\f \n ‰ ‰\n \r \f€\b \r \r \r\r \r\f \f \b ˜ ƒ’“\n\f \f\r \f \r \r \f \n\f ‡ ‡ ‡ \f\r \f\n\f \f\f \f \r\f … ƒ’‘\f \f ‘ €\f\n ‘’“ €\f\n \n\r •’– \f‰ —\f \r–’“ €\f‰\f\r \r”\f\b\n \r\b\f \f ™ \f \r\n \r‰\n \n ‰\r Ž \f\f \r‰ \r\f \r\f \r \n\f \f\r \f‰\f\r \f …… €‚‰ ‹ \f ‹ ° ‹\f ‹ ˆ \f ° ƒŽš\f\n ¤§‹\f\t ¤ƒ§ \f\t ‡š\f\n \r \n \r † ˆ \t\t‰\t ‰™\t‹ \t‹ ‡ ‹ \t‰Ÿ›œ¦ \r \r\b \n ¯ Œ \t† \t \t \b\t\t \t ‘ \f\t \r\f \r \r \f \f £ ‚ƒ \f„\f \f \fƒ\b \r \fƒ \tƒ\b „‰\n \tƒ\b\r\f\b\f\r\bƒ\b\r\t\b\n„ˆ\f\r \f \b\n\f\r\b\t š›œ ‚ –›žž ‚ žŸ ‚ ƒ ƒ‚ \t‚Œ † \t‚Œ † \t‚Œ † ƒ \f\b\n ” ‚ †‚ ƒ ª ¦‰\r£ \t\t ©‰\r£ \t\t ‚£ ‚£ ‚£ ©‰œ›‰\r œ \t\t £ \t\t£ ¢›‰œ–‰\r –œ¦ \t\t £ \t\t£ ¢–‰\r – \t\t£ ©‰œ¦‰\r œ– \t\t £ \t\t \f \t\t ¢¦‰œ¦©‰\r ¦œ› \t\t £ œ– \t\t £ ¢¦©‰\r ¦ \t\t £ ” ‚ ƒ ª ®‰\r£ ©‰\r£ ‚£ ‚£ ‚£ ©‰œ–›‰\r œ ª £ ¢–›‰œŸ‰\r –œ¦ ª £ ª £ ¢Ÿ‰\r – ª £ ©‰œ™¦‰\r œ– ª £ ª \f ª ¢™¦‰œ\f‰©‰\r œ– ª £ ¢\f‰©‰\r ¦ ª £ ” ‚ \n … ‰™\r ‰™\r ‰\r ‰™œ‰™\r œ ª £ ª £ ¢‰™œ‰\r ª £ ª £ ¢‰\r – ª £ ª £ ‰™\r ª £ ª £ ‰\r ª £ ª £ ‰\r ª £ ‚£ ‚£ ‚£ ‚ ƒ ª ©‰\r£ \t\t ›‰\r£ \t\t ‚£ ‚£ ‚£ ©‰œ›‰\r œ \t\t£ \t\t£ ¢›‰œ–‰\r \t\t \f \t\tœ \t\t£ \t\t£ ¢–‰\r – \t\t£ \t\t£ ›‰œ–‰\r œ \t\t£ ¢–‰œ›¦‰\r –œ¦ \t\t£ \t\t£ ¢›¦‰\r – \t\t£ ‚ ƒ ª ©‰\r£ \t\t ‚£ ‚£ ‚£ ›‰\r \t\t£ –‰œ¦©‰\r œ– \t\t£ ¦©‰\r ¦ \t\t£ –‰\r \t\t£ ¢–‰œ›¦‰\r –œ¦ \t\t£ ¢›¦‰\r ™ \t\t£ Ž\t \r\r£ \t\t\r£ \t \b \t \t\t † …… €‚‰ Œ„Ž\f\b \f\t \f ˆŒŽ\f \t\t\t \f ‚ƒ \f„\f š›œ ‚ –›žž ‚ žŸ ‚ ƒ ƒ‚ \t‚Œ † \t‚Œ † \t‚Œ † ƒ \f\b\n ‚ ƒ ª ¦¦\r£ \t\t ‰\r£ \t\t ‰\r£ \t\t ‚ ƒ ª ™‰\r£ ‰‰\r£ ™‰\r£ Ÿ›\r \t\t£ ‚£ ¢Ÿ›œ–™\r –œ¦ \t\t £ \t\t£ ‚£ ¢–™\r \t\t £ ‚£ ©©œŸ›\r œ \t\t £ ‰‰œ‰‰\r œ ª £ ª £ ¢Ÿ›œ–™\r –œ¦ \t\t £ \t\t£ ¢‰‰œ¦‰‰\r –œ¦ ª £ ª £ ¢–™\r \t\t£ ¢¦‰‰\r ¢ ª £ ª £ ©©œ›¦\r œ– \t\t £ ‰‰œ–‰‰\r œ– ª £ ¢›¦œ¦¦‰\r \t\t£ \t\t£ ¢–‰‰œ™‰‰\r ª £ ª £ ¢¦¦‰\r – \t\t£ \t\t£ ¢™‰‰\r – ª £ ª £ ‚ ‚ ƒ ª ‰\r£ ‰\r£ ‚£ ‚£ ‚£ ‰\r ª £ ‰œ¦¦‰\r œ ª £ œ ª £ ¢¦¦‰\r – ª £ – ª ‰œ‰\r œ ª ª ¢‰œ¦¦‰\r –œ¦ ª ª £ ª £ ª ¢¦¦‰\r – ª £ – ª Ž\t \r\r£ \t\t\r£ \t \b \t \t\t † …… €‚‰ Œ„Ž\f\b \f\t \f ˆŒŽ\f \t\t\t \f \f† ‚† ‚ ‚ ‚ •—‚ \t‚ˆ\f †‚ ‚ \f† ‚‚ ‚ ‚ ‚† Ž‹ ‚† Ž ‚ ‚† ‡ … \r\f \t \r\t \r ’ –\f \t \b ‡ \r \r\f \r\n \r š € Ž‹‡\b ¤Œ\n \r\t «¦ \t \r ˆ\n ˆŒŽ \r \r \f\b \r ž‡ \t\t\t \r \t \r \r \f \t\b \f\b ƒ † Œ\b Œ„Ž \t \r \t \b\r ¤ «¦ \t \r \t \t† \tŽ‹‡ « \t \r ‹ «¦ \t \r\r \t Ž‹‡ Š ˆŒŽ \r \t † \r €\r¤ \b \t \t\t¤ \f \r œ– š \b \f \f € €ž €\f € \t\t\t ¤Š ˆŒŽ\f \b\t «¦ \t \r\r \t ™œ \t \r \t \b \b\t \t† \r \f \fƒ\b \r \fƒ \tƒ\b „‰ \n \tƒ\b\r\f\b\f\r\bƒ\b\r\t\b\n„ˆ\f\r \f \b\n\f\r\b\t ‚ƒ \f„\f \tƒ\b „\b\r\b\f\r\t\b\n„ˆ\f\r\b\n\f\r\b\tƒ \f\b\n£ ‚ š›œ ‚ –›žž ‚ žŸ ‚ ‚… ‚•† ‚ ‚ ‚ ¤ ‚ˆ… Ÿ ˆ‚— ‚ ¥ ‚ ¦ Œ„Ž † ‰‰\r£™‰\r\f™‰\r£™‰\r\f ™‰‰\r£™‰\r ˆŒŽ † ¦™\r£\r\f™\r£\r\f –‰\r£\r ” ‚ ¥‚ ‚ ‚ ˆŒŽ † ©‰\r£¦™\r›‰\r£¦™\r ‚ ‚ ¥‚ ‚ ‚ ˆŒŽ † ‰‰\r£™\r ‚£ † ‚£ † ‚£ † £ \t \t\t£ \t ‚£ † £ \t \t\t£ \t £ \t \t ‚ ‚ § \t ‚ \r ‚ ‚•\t\f\r — ˆ ¦\r™\r\b \f ¦\r\r \f‰\r ² † ‰\r‰\r ˆ€ \fƒ\n ‘\n\f –ˆ\t‚“ †…‚ ² ›‰‰\r ¦\r\r œ™ \t \r ‚£ † ‚£ † ™\r\r ›œ¦ \t \r ‰\r£ Ÿœ \t \r ‚£ † ‰\r\r ¦‰\r ‰\r £ \f¦‰‰\r \r ¦£ ‚‚ ‚ \b ¨ …• † — ‡ \f™‰\r£¥\t \b\r \b¦¥ \b \t \f ” \fš \r \n \f\n ‚£ † ‚£ † ™‰œ–Ÿ™\r œ¦\b\f\r \b\r Ž\rƒ ‚‚ ‚‚ ‚ €‰\r£ ¦£ \f‚£ † « \t \r ¦£ ¦£ † “† \f† ‚† ¥ \f \n \f \f \f ‡ \r‰\r£\r£ « \t \r‰ \r \b±™³\r£\r£ \t \r \r£\r£ ‡ \r‰\r£ \r£ \r£\r£ ‡ \r‰\r£\r£ –‰‰\r ©‰‰\r£ † \t‚ˆ ” Ÿ ˆ ‚•\t ” — ‰ \bŽ‹‡ † \t \r\n ¥š‚’ ‚ Œ„Ž † ™‰\r£ ‚ ‚ ‚ Œ„Ž † \r£\r \n ‚£ † ‚£ † \b ‚ ‚ ‚ † ‚ ‚ \f¦\f©\f›\f–\r ‚ ‚ ™\r ™\r£™\f™\r£™ ‚ \f™\f™\f‰\f‰\f™‰\r ™\r£\f™\r£™ ‰™œ\r£\r \r \t ‡ ´ µ œ\r£\r£ \f ›‰ \r£\t–œ‰ ‰™œ\r£\r \r \t ‡ ´ µ œ\r£\r£ \f ›‰ \r£\t–œ‰ Ÿ™œ›‰\r \r \t ‡ ´ µ \f¦‰œ›‰\r£ \r \t–œ‰ ¶ Œ \r \t ž‡¤ Œ \r \t† \t \t† \r \r † …… €‚‰ Œ„Ž\f\b Ž\rƒ\f \r ƒˆŒŽ\f\n ‚£\f \f \f \t \t† \t \r\r \f† ‚‚ ‚ ‚ ‚† Ž‹ ‚† Ž ‚ ‚† ‡ … \r\f \t \r\t \r ’ –\f \t \b ‚ƒ \f„\f \r\b\nƒ\n„\f\b \f\n\f\f\b\n ”\b\f\n \tƒ\b\r\f\b\f\r\bƒ \r \t Ž‹‡ \t\t ¤ \b\r \b \t Ž‹‡ \t\t \t \r\n \t š Ž‹‡ \f\r\r \r \b Š Ž\r \f Ž‹‡ \tŽ‹‡ \b † \t\t\t\f \b\b \b \f ˜ ˆ \t\f \b \bŽ‹‡ \r \f \r \r \tŽ‹‡ \f\t \t \f \r \r ˜ Ž‹‡ \b …\r\b \r \t\t \r\b \r \f † \t \f \r \r† \t \t\t ‘\b \r \f \b …\r\b Ž‹‡ \r \t\t\r \b ‹ \r \t\r \b \t \r\r Ž‹‡ Ž‹‡ \r \t \r\b\nƒ\n„\f\b \f\n\f\f\b\n ”\b\f\t\b\n„ˆ \f\n„”\f Ÿ ˆ „\b\n\f ·\t \b\r\b \r \t \r\n \r \n \r¥š \t¥š \t \t \b \b\n Ž‹‡ \r\t \f \f \t\n \r \n \r‡š\t \t \r \r\tŽ‹‡ \r \t \r \r \r ¶ – \t –\f‰‰‰ \b \r – \t –\f‰‰‰ \t\t \r ¶ \t \r\t \f \r\f \b \r \t\f¤ Œ \r š š\b \r \r \r ¥š †\t¥š Ž‹‡\t \r \t \b \b\n Ž‹‡ \b\r \r \t \f \r \f \b \t¥š ¥š \t \r\n ƒ \r \r† \f \r Ž‹‡\b \r¥š Œ \r ‰‰\r ¦\r\t Ž ¥š ¶ ž \b \r\t\r\f\t\b \b \b \r\t \b ‚ƒ \f„\f \n‚ ‘\t ‘ ” ‚‚ \r Š‹ \b \t \tŒ\r ŠŽ \t\n€\t € \f ‚\r \f Œ ‚\rŽ‹ \t\n€€€ \t€€\f€ ‚ \nŒ‚Ž‹‹€€\f \t\n \r\r\f \n\t\b \f \f ‘’’‰‘“‘‰””’Š \t \f \f\t \r\r\f \n\t €\r\n\t ”•”‰–“–‰—’“• \t \f \f\t\f ‘”“‰”Š”‰”’’’ \t \f \f‚ \t \f ˜“–‰–”Š‰––“– \f \t \f \r\r\f\n\f\f\t ‘”“‰”˜‘‰•”’’ \f \t \f \r\r\f\n\f \r\r\f \n\t \b €\r\n\t ‘”“‰”–“‰•–’’ \f \t \f €\n ‘’’‰™š ‰šŒ‘’’‰›‘—‰”‘“–Ž \t \t \f \rƒ\f\r ‘’’‰””›‰–“”– \t \r\r\f \n\t€ \f ‘’’‰“‰œžŒ‘’’‰“–“‰‘”—–Ž ‹€€ \t \f\f \f\f \r \f„\f ‘’’‰‚\b‚‰ŸˆŒ‘’’‰–Š–‰”—Š—Ž \f \f \t\n€ „ \f\r \f \n\f\t… €\t \f \f „ \t ‘’’‰”˜’‰˜•˜‘Œ \r \f Ž \t\n€€ \f \r \r € \f –”’‰‘–•‰••Š’ \t \f \n ƒ† \f\f ˆ ¡Š’•’› ¡ \b–’‘–” ‰ ’•’› ‹Š’• ‰ ›˜– ‰ ‘›“Š Ÿ‹Š’• ‰ ›˜– ‰ ‘›—Š ¢ ‹ \t\n NIH Publication No. 12-5075 Originally Printed June 2002 Revised September 2012